周静 保丽丽 曹峥 王红飞 范利斌

【关键词】福莫特罗干粉剂;布地奈德;急诊科;支气管哮喘

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

支气管哮喘是常见的气道炎性疾病之一，其本身其本身具有病急以及发病率较高等一系列特点。急诊科治疗急性发作的支气管哮喘病症，以保守治疗为主，选择对症的药物缓解症状，改善肺功能。福莫特罗干粉剂联合布地奈德药物的应用，发挥优势协同效应，比单一用药的疗效更加显著，临床的应用价值更高[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

在进行实验之前，要求在急诊科内选择42例支气管哮喘患者当做本次治疗的观察对象。要求在进行实验之前，所有的患者以及患者家属均同意并知情，并且同意应签署相应的责任书。根据不同患者的临床资料进行进行实验对象的选择，排除患者临床资料不全或者是精神意识存在障碍，脏器官功能障碍者等，对患者进行随机分配。将其随机分配为2组，每组21例。对照组患者年龄平均57.3±2.8岁;男性10例，女性11例;平均病程3.41±0.32年。研究组年龄平均57.1±4.6岁;男性12例，女性9例;平均病程3.32±0.17年。通过对照组以及研究组的实际状态进行分析，能发现其基本资料比对差异不明显，既p>0.05。在研究的过程中满足研究实验需求，能够更好的探索福莫特罗干粉剂联合布地奈德治疗是否在急诊科治疗支气管哮喘中带来了正面影响。

1.2方法

两组入院患者行全面检查，接受祛痰、止咳、吸氧、水电解质平衡等常规治疗，对症处理气道阻塞和低氧血症等。对照组接受布地奈德混悬液（AstraZenecaPtyLtd生产厂家;批准文号：H20140475）雾化吸入治疗，用法用量：1mg/次，15 min/次，2次/d，连续治疗1个月。研究组接受瑞福莫特罗干粉剂（straZenecaAB瑞典生产企业;批准文号：H20140458）联合布地奈德治疗，用法用量：4.3μg/吸，1吸/次，2次/d，连续治疗1个月。治疗期间禁止服用其他影响疗效的药物，加强不良反应的观察。

1.3观察指标

观察两组的临床疗效，疗效判定标准包括显效（FEV1增加35%，哮喘症状完全控制）、有效（FEV1增加25%-34%，哮喘症状有所改善）、无效（不及上述标准，或是病情加重）三项。

1.4统计学方法

用spss21.0软件处理数据，计量数据用均数±标准差表示，计数资料用[n/%]表示，组间统计学差异用P<0.05表示。

2结果

2.1肺功能改善情况

研究组的FEV1、FVC、PEF指标水平高于对照组，P<0.05，如表1所示。

3讨论

支气管哮喘与遗传和免疫紊乱和环境等因素的影响有关，疾病有反复发作等特点，对患者身心健康与正常生活的影响较大。为此，需要在第一时间内采取最为及时且有效的方法对其进行干预。布地奈德福混悬液属于一种吸入性糖皮质激素，当雾化吸入后，其主要作用于呼吸道的上皮细胞，并且该药物属于局部抗炎药物，对所有炎症细胞的渗出有着极为有效的抑制作用。与此同时，也能够增强受体的激动剂作用，能够在第一时间内改善炎症所出现的反应状态。福莫特罗干粉剂属于长效的一种受体激动剂，结合β2受体后，产生持久的支气管扩张作用，并增加激素受体对激素的敏感性[2]。采取联合疗法干预，可强化IFN-γ的免疫调节作用，嗜酸性粒细胞抑制气道的浸润，进一步修复受损的肺泡上皮细胞。药物可抑制IL-5对嗜酸性粒细胞反应作用的激活，抑制IL-18可诱导Th2细胞分泌多种细胞因子，避免释放释放血管活性物质，防止血管痉挛后加剧气道反应性，改善患者的机体功能，以此实现病情的有效控制[3]。

综上所述，福莫特罗干粉劑联合布地奈德在急诊科治疗支气管哮喘的效果显著，可有效抑制炎症反应的刺激，及时控制病情，加速肺功能的恢复进度，有较高的临床应用价值，值得深入研究。

参考文献：

[1]凌媛，陈列.特布他林联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2022，15（9）：36-38.

[2]韩淑丽.福莫特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志，2022，39（1）：66.

[3]王滢滢.布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（6）：688-689.