邱霞

【中图分类号】  G644.5【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

日常生活中，人们会被各种疾病缠绕，这些疾病的出现，会严重影响患者的生活和工作，就拿“帕金森”这种病来讲，会影响人的正常行为。那么，它到底是一种怎样的疾病呢？本文带你来了解帕金森。

1.什么是帕金森病？

帕金森属于一类神经系统“变性疾病”，开始之前，患者手会产生轻微“震颤”，长时间之后，病情会慢慢变化，甚至可能会出现恶化加重直至残疾。这类疾病经常发生在在“中年以上人群”中，作为一种慢性病和常见病，对患者生活具有很大的影响。在一八一七年，由英国的一个医生发现，其名为“詹姆士·帕金森”，他讲述了该疾病会影响“老年人”神经系统运动功能，将其命名为“震颤麻痹”，之后被人改为“帕金森病”。

2.帕金森的主要表现症状

帕金森作为一种慢性疾病，主要症状表现有：

（1）肌肉僵直。对于帕金森患者，不管是躯体，还是肢体方面，都缺乏柔软性，随着疾病的进展，就会更加僵硬。病变开始之前，一般是一侧肢体出现僵硬，患者会觉得某个肢体运动不灵活，并且存在僵硬感，以后会慢慢加重，最终影响运动，造成运动迟缓，对日常生活造成困难。对于患者“躯干”、“颈部”以及“肢体”检查时，阻力较为明显，就像弯曲“软铅管”一样，也被人们叫做“铅管样”强直。同时，患者还会合并肢体“震颤”，于均匀阻力中产生“断续停顿”，就像“转动的齿轮”，也被叫做“齿轮样”强直。早期这类疾病，可能不易发现，患者可以主动将一侧肢体进行活动，这时，患侧肢体“肌张力”会明显增加。

（2）静止性震颤。对于这类症状，一般是发病早期出现，由一侧肢体远端“开始”，以“中指”、“食指”和“拇指”为主，体现在手指就像搓丸样运动，之后开始慢慢扩散至“对侧”肢体与“同侧”下肢，到了疾病晚期，甚至会涉及“头”、“舌”以及“唇”等各个部位。很多患者在早期发病时，不是很在乎震颤，对于“肢体”或者“手指”，处在特定体位时，才会出现震颤，变换姿势后，这种症状则会消失不见。之后在发展过程中，就会在肢体静止时出现。比如，“说话”和“看电视”时，肢体就会突然“颤抖”，一旦变换位置，或者继续运动，这种现象就会减轻，甚至消失。因此，被叫做“静止性震颤”。在帕金森病当中，“静止性震颤”是最为关键的特征。如果患者出现“精神紧張”或者“情绪激动”，这种震颤会加剧，睡眠过程中，基本会全部消失。同时，这种震颤还具有“节律性”，一般情况下，“震动频率”每秒是4--6次。这对我们判断疾病具有一定的帮助，可以与其他疾病区分开来。比如，“甲状腺功能亢进”或“小脑病变”等疾病，患者可能会合并“姿势性震颤”。

（3）运动迟缓。早期症状中，受“手指肌”和“臂肌”强直作用，患者上肢难以开展精细工作。比如，“扣纽扣”等，这类动作会比以往更加迟缓，有时难以有序完成。写字也会变得更加困难，笔迹经常会出现弯曲状态，还会越变越小，医学上叫做“小写症”。行走时，起步也会变得困难，一开始，身体重心会前移，步伐“小”且“快”，容易出现“慌张步态”。

3.帕金森病的治疗和预防

（1）帕金森病的治疗。站在现代医学角度，帕金森这类疾病当前不能根治，不管是采用手术治疗，还是应用药物治疗方法，都不能实现。只能对部分症状进行控制，达到缓解病情的目的，主要方式有以下几种：

一是药物治疗。常见药物有“复方左旋多巴”“多巴胺受体激动剂”“MAO-B 抑制剂”以及“金刚烷胺”“抗胆碱能药物”等。用药时，从小剂量开始，慢慢增加，不要求获取全部效果，至少利用最小剂量，达到相对好的治疗效果。治疗过程中，不能立刻停药，这样容易出现“反跳”导致“恶性撤药综合征”，加重患者病情。但是，长期服用药物，其疗效也会产生“减退”等问题。在这过程中，只能完成一些“对症治疗”，来维持正常的工作和生活。

二是手术治疗：手术治疗可明显改善症状，但不能根治疾病，术后仍需应用药物治疗，但可相应减少剂量。手术方法包括：DBS手术即脑深部电刺激，相对比较安全，具有可调控性，是目前的主要选择，还可以利用神经核毁损术。

三是康复治疗：包括以下内容：

1.一般康复措施：（调整心态、合理饮食、规律作息、体育锻炼等）

2.运动疗法：原则是抑制不正常的运动模式，学会正常的运动模式，充分利用视、听反馈，让患者积极主动地参与治疗，避免疲劳。如，健身操，关节活动训练 、呼吸训练、步态训练、姿势训练等。

3.物理治疗：头皮电针治疗、热疗 、推拿 。

4.康复疗法新进展：重复经颅磁刺激（rTMS ）、经颅直流电刺激 （IDCS）、减重步训练 （BWSTT）、全身振动疗法 （WBV） 。

四是心理治疗：鼓励、增强及维持病人的自尊和自信，减少悲观情绪，帮助患者和家属正确对待疾病。

对于以上方式，均无法将患者“非运动症状”加以减轻，包括“多汗和便秘”、“抑郁焦虑”以及“睡眠障碍”等，中医药在“非运动症状”方面，会得到良好的效果，对患者生活质量的提升，有着一定帮助。中医临床实践中，“运动波动”的治疗方式，主要针对的是帕金森病“火”、“风”和“虚”等病机，可以将帕金森病患者自身“脏腑”功能和“气血阴阳平衡”进行有效调整。治疗“异动症”，应遵循“标本兼治”原则，结合“帕金森病”，强化“平肝潜阳”熄风治疗，且加入“解毒去邪”之品，中医治疗主要是结合中医相关理论，和“临床经验”，开展的一种辩证治疗方式。

（2）帕金森病的预防。主要包括：1.防治脑动脉硬化：是预防帕金森的根本措施。重视老年病（高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等）的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，对预防帕金森均能起到一定的积极作用。2.加强体育运动及脑力活动：是预防和治疗帕金森的有效方法，可以延缓脑神经组织衰老。不管有没有患有帕金森，在日常生活中多做一些锻炼运动，对健康都是有帮助的，也有助于防范疾病。通过体育锻炼以不断增强体质，提高免疫功能，降低疾病发生率。3.远离有毒物品：避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。汽车尾气含大量一氧化碳、二硫化碳、氰化物等有毒气体，这些气体可令细胞死亡，避免精神疲劳。这些都是属于帕金森的预防。

综上所述，我们在了解帕金森主要表现，治疗方式以及预防措施之后，相信已经认识该疾病对人体造成的不良影响，在今后的生活与工作中，为了身体健康，我们应通过健康的生活方式、合理的膳食，选择合理的治疗和预防措施，最大程度防止疾病对自身造成的危害，提高生命质量，保护生命安全。