张永杰

摘要：目的：分析对于四肢骨折患者运用功能康复训练护理的方法及其临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用功能康复训练护理。结果：护理前2组Fugl-Meyer评分对比P>0.05，护理后Fugl-Meyer评分观察组高于对照组P<0.05;并发症率观察组为1.45%，对照组为10.14%，P<0.05。结论：对四肢骨折患者进行功能康复训练护理可促进其肢體功能恢复并可有效降低并发症率。

关键词：四肢骨折;护理;功能康复训练;价值

【中图分类号】  R683.4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

四肢骨折是十分常见的骨折类型，如股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨干骨折等，多与直接或间接暴力有关，可发生于任何年龄段。对四肢骨折患者的基本治疗原则为促进骨折复位以及肢体功能恢复，如常用的手法复位、手术切开复位等，为了确保患者的肢体功能恢复效果并提升其生活质量，还需进行康复训练。然而患者受到环境、疼痛、个人心理等因素影响其康复训练的依从性较差，影响其肢体功能恢复效果[1]。以下将分析对四肢骨折患者开展功能康复训练护理的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2021年10月本院138例四肢骨折患者，随机数字表法分组，观察组：69例，男41例/女28例：年龄23～75岁，均数（41.6±1.7）岁。对照组：69例，男39例/女30例：年龄21～76岁，均数（41.5±1.8）岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如进行心理疏导、告知放松方法、加强环境护理以及维持患者舒适体位等;观察组联合应用功能康复训练护理，方法为：（1）早期功能康复训练护理：患者骨折后两周内此时骨痂尚未形成，其肢体的肿胀及疼痛情况显著影响其康复锻炼的依从性。所以在护理中需要充分进行语言支持、安慰和鼓励，详细介绍早期功能康复锻炼的重要性，引导患者完成肌肉收缩锻炼，并对远端未固定关节进行适当活动，借助踝泵作用促进血液循环以及肿胀消退;（2）中期功能康复训练护理：患者骨折发生后3～6周，肿胀和疼痛情况明显缓解，骨痂初步形成。在此阶段需指导患者增加肌肉收缩锻炼频率，并逐步延长锻炼时间，增加关节活动幅度，指导完成手指的抓握锻炼以及肩部、腕部以及肘部的旋转屈伸锻炼，下肢可进行站立和适当的负重锻炼;（3）后期功能康复训练护理：鼓励患者完成患肢关节的主动锻炼增强肌肉力量，使其患肢功能逐渐恢复。为了缓解疼痛感，可在训练前给予适当关节热敷，并在锻炼过程中遵循循序渐进的原则逐步扩大患者的锻炼范围以及提升活动次数，使患者患侧肢体能够逐步负重，以患者的可耐受程度为宜。

1.3评价标准

（1）利用上下肢运动量表（Fugl-Meyer）对其肢体运动功能做一评估，其内容有平衡感、关节活动度以及肢体感觉等，0～100分，分数越高肢体功能恢复越好。（2）记录2组患者相关并发症，如关节僵直、肌肉萎缩、骨筋膜室综合征以及切口感染等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 Fugl-Meyer量表评分组间对比

护理前Fugl-Meyer评分观察组为（51.16±3.08）分，对照组为（52.05±2.95）分，2组Fugl-Meyer评分对比P>0.05;护理后Fugl-Meyer评分观察组为（82.62±3.96）分，对照组为（69.59±3.26）分，Fugl-Meyer评分观察组高于对照组P<0.05。

2.2并发症率组间对比

并发症率观察组为1.45%，对照组为10.14%，P<0.05。

3讨论

四肢骨折具有较高的发病率，骨折发生后患者通常具有血管、神经、肌肉等部位的损伤，接受手法复位或外科手术治疗后能够为患者的骨折愈合创建良好的环境条件，然而部分患者可产生组织出血以及体液渗出等现象，使得疼痛感较为强烈，同时肌肉产生一定的反射性痉挛，造成肌肉收缩有所减弱，影响淋巴回流和血液流动，使得组织间质水肿情况加重，对于患者的远期预后构成不良影响[2]-[4]。因此需做好患者的科学护理服务来缓解其疼痛肿胀，预防并发症并促进肢体功能康复。通过开展功能康复训练护理，根据患者骨折后不同阶段的实际特点，在循序渐进原则的指导下给予肢体功能训练指导，有利于改善局部血液循环和预防相关并发症，可促进患者的肢体功能恢复。而本研究显示，在护理后观察组的肢体功能评分高于对照组，并发症率则低于对照组。表明功能康复训练护理的运用，可提高四肢骨折患者的护理服务质量。

综上所述，对四肢骨折患者进行功能康复训练护理，可促进其肢体功能恢复并可有效降低并发症率。

参考文献：

[1] 岳留花. 综合护理配合康复训练在四肢骨折术后患者护理中应用[J]. 养生保健指南，2020，15（52）：217-218.

[2] 韩红. 渐进性肌肉放松训练联合常规康复对四肢骨折患者功能恢复、不良情绪及睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2020，39（18）：3356-3359.

[3] 李文静. 探讨早期康复训练在四肢骨折患者康复护理中的意义[J]. 饮食保健，2020，7（8）：127-128.

[4] 韦黎利. 快速康复在四肢骨折护理中的应用现状研究[J]. 健康必读，2020，26（32）：120，125.