龙正利

摘要：目的：评价对脊柱骨折患者进行围手术期护理的应用效果。方法：选取脊柱骨折患者100例，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上进行围手术期护理，比较组间患者护理满意度及生活质量。结果：观察组护理满意度及生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：对脊柱骨折患者应用围手术期护理可以提高其护理满意度和生活质量。

关键词：脊柱骨折;围手术期;护理满意度;生活质量

【中图分类号】  R683.2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

脊柱骨折常发生于青壮年群体中，主要发病因素是由于脊柱受到外力撞击导致骨折[1]。骨折患者在术后如护理不当，会出现尿路感染，瘫痪等并发症，对患者生活质量造成严重影响[2]。临床上对于脊柱骨折患者需根据患者的骨折位置，骨折类型等情况对患者进行手术，其目的在于帮助患者恢复椎管容积，解除脊髓压迫[3]。本文通过对脊柱骨折患者进行围手术期护理，旨在探究其对患者生活质量及护理满意度的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年1月至4月脊柱骨折患者100例分为两组，对照组50例患者采用常规护理，男女比例29：21，平均年龄（45.23±3.42）岁。观察组50例患者在对照组基础上采用围手术期护理，男女比例28：22，平均年龄（47.43±3.69）岁。组间患者资料差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组采用围手术期护理，主要内容为：（1）术前护理：为防止患者脊柱再次骨折损伤，患者在手术前需将脊柱保持固定，避免脊柱再次損伤。在做好术前准备工作后，通过问询的方式了解患者病情，病史，发病原因及受伤部位[4]。对患者生命体征进行检测，包括血压，心率，心电等，对患者进行药敏实验，采血等术前准备工作。为患者讲解术后需配合的功能锻炼，如肺功能锻炼、踝泵运动，床上大小便等训练。

术后护理：

（1）口腔护理：在患者术后麻醉未清醒时，应使患者仰卧于病床上，将患者头部偏向一侧，防止口腔分泌物阻塞咽喉，必要时帮助患者将咽部分泌物吸出，保证患者呼吸通畅。同时对患进行日常生命体征监测，血压，心率脉搏，体温，呼吸等指标并记录。

（2）引流管护理：在患者术后应对患者引流管进行护理，防止引流管形成负压引流，对脊柱造成压迫和水肿影响手术效果。引流管在患者手术24到48小时后拔出，并记录引流量，当引流量异常时应及时报告给医生。

（3）压疮护理：在患者清醒后，应保持患者仰卧于病床上，如患者有翻身需求，应在术后6到8h后方可进行，避免影响手术效果。在术后6到8h后，每隔2到3h为患者进行一次翻身，防止压疮的出现，同时促进局部血液循环。帮助患者吸出口腔分泌物，使其保持呼吸通畅，指导患者完成术后功能锻炼，促进肌肉恢复。

（4）饮食护理：指导患者在术后六小时内保持禁食。术后康复期间尽量食用清淡易消化的食物，少食多餐，避免暴饮暴食，少食辛辣油腻的食物，多吃蛋白质，维生素等促进胃肠道功能恢复的食物。

1.3研究指标

观察组间患者护理满意度及生活质量。

采用我院自制量表评价护理满意度，0～50分为不满意，50～80分为较满意，80～100为满意。

生活质量评分包括：生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感职能，采取我院自制评分表，满分100分，0～50分为严重功能缺陷;50～85分为轻度功能缺陷;86～95分为中度功能缺陷;96～100分为功能正常。

1.4数据处理

本次研究中涉及到的数据均输入SPSS25.0分析，计量数据采用（x±s）表示，采用t检验;计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理满意度

比较组间患者及其家属对护理满意度，由结果可知，观察组的患者对护理的满意度高于对照组（P<0.05），具体数据见表1。

2.2对比两组患者的生活质量

对组间患者生存质量进行评分，由结果可知，观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05），详情见表2。

3.讨论

本次实验患者及家属对本次护理效果进行评价，结果表明，对照组患者及家属的护理满意度为78%，观察组患者及家属的护理满意度为84%。本次实验的护理效果较同类文章相比效果显著;观察组患者在生理功能，躯体疼痛，精神健康，社会功能，情感职能等方面均显著优于对照组，生活质量明显提高（P<0.05）。本次研究的优点在于通过对脊柱骨折患者进行围手术期护理，可以使患者的生活质量得到明显提高，但不足之处为脊柱骨折患者由于长期卧床会引发多种并发症，因此极容易受到负性情绪影响，对此类患者进行护理时，应加强对其心理状态的护理，增强患者信心，提高患者生活质量。

综上，对脊柱骨折患者进行围手术期护理，能够提高患者生活质量及护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]陈巧灵，马燕兰，唐家广，周体，李侗侗.集束化护理对预防脊柱骨折患者围手术期导尿管相关泌尿系感染的效果研究[J].中国实用护理杂志，2021，37（34）：2673-2679.

[2]李冬梅.整体护理方案在脊柱骨折患者围手术期护理中的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（10）：73.

[3]田翠翠.系统化健康教育在脊柱骨折护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2022，13（01）：187-190.

[4]刘娟.脊柱骨折护理中应用健康教育路径的价值分析[J].中国继续医学教育，2021，13（20）：184-187.