谢静 杨婷

摘要： 目的 分析对肿瘤患者实施疼痛护理的效果;方法 随机将96例肿瘤患者分为48例常规干预组与48例疼痛干预组，比较两组的NRS评分与护理满意度;结果 不同干预后，疼痛干预组与常规干预组的NRS评分、护理满意度均存在显著差异，且P<0.05;结论 针对肿瘤患者，在疼痛程度及原因的基础上针对性给予疼痛干预，可获得满意的护理效果。

关键词：肿瘤患者;疼痛护理;护理体会

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

近年来，肿瘤的发生率不断升高，其主要指的是在各种致癌因素的工作作用下，局部组织内的某个细胞在基因水平丧失正常调控其生长的能力，最终引起该细胞因为克隆性异常增收最终形成一类新物质。临床上根据肿瘤的形式又将其分为良性肿瘤与恶性肿瘤两类，手术作为临床上治疗肿瘤的主要方式，但是手术属于一类有创治疗手段，会给患者机体造成一定的疼痛，影响了术后的恢复。因此如何采取有效的措施缓解患者疼痛至关重要。本文就肿瘤患者的疼痛护理展开了探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

一般资料来自2019年6月至2020年6月这段时间在我院收治的96例肿瘤患者，采用简单数字表达法将患者分为常规干预组与疼痛干预组，每组均48例

1.2方法

常规干预组在术后给予常规干预措施，包含发放健康教育手册，严格按照医嘱用药，对患者饮食给予建议等等，而疼痛干预组则是基于常规干预的基础上配合疼痛干预。

1.2.1成立疼痛护理小组。由1名肿瘤科护士长与6名责任护士共同组成疼痛护理小组，由护士长担任组长一职，确保所有小组成员拥有疼痛护理基础知识和丰富的临床操作经验。在实施护理之前，所有小组成员接受专业的培训，培训的内容包含肿瘤患者疼痛的原因、护理措施等等，并对小组成员予以考核，考核通过方可参与到本实验中。

1.2.2疼痛程度评估。由小组成员应用疼痛评估数字分级法（NRS）对评估每一位患者的疼痛程度，该量表总分为0～10分，综合患者疼痛发生的部位、疼痛的强弱、疼痛性质、疼痛持续时间等等得出最终结果，并详细结论评估结果，将其作为参考制定疼痛护理方案。

1.2.3疼痛健康宣教。鉴于大多数病例对肿瘤认识不全面或者错误，认为疼痛越严重可能自己的生存时间越短，因此很多患者存在放弃治疗或者轻生的念头，为此疼痛护理小应当积极对患者开展疼痛宣教，通过口头宣教、发放宣传手册等形式帮助患者了解疼痛形成的原因、影响因素、治疗手段等等，从而帮助患者正确面对疼痛。

1.2.4疼痛物理干预。针对疼痛较轻的患者，可以直到患者通过听音乐、看电视、聊天等转移自身对疼痛的注意力，如果上述方式缓解疼痛效果不佳，可选物理方式进行干预，常见的方式有推拿按摩、热疗、冷疗等方式缓解疼痛。

1.2.5疼痛药物干预。针对疼痛评估结果低于1-3分的患者，可以严格按照医嘱应用阿片片类药物镇痛;针对4～6分的患者可以应用非甾体抗炎药和弱阿片类药物进行镇痛;针对7～10分的患者，需要应用强阿片类药物镇痛。在应用镇痛药物后，还需要注意加强用药监测，目的是预防出现不良反应。

1.3观察指标

（1）统计在实施干预前与干预后两组病例的NRS评分，总分为0～10分，分值与疼痛程度之间为正相关。

（2）比较患者对本次护理的满意度。就让患者就本次护理态度、护理方法、护理效果等进行满意、一般满意、不满意的评定。满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本论文组间数据对比分析借助SPSS21.0数据统计软件，n代表的是患者的例数，NRS用方差（±）表示，对应用t进行检验，护理满意度用（%）表示，用x2檢验，当P低于0.05时，表示组间数据存在显著差异。

2.结果

2.1两组患者一般资料对比

应用数据统计软件对两组患者的一般资料逐项卡方检验，结果显示每一项统计得出P值均>0.05，提示一般资料无显著差异，观察指标可对比。

2.1两组病例干预前后NRS评分对比

干预前，疼痛干预组与常规干预组病例的NRS评分无显著差异（P>0.05），实施不同干预后疼痛干预组NRS评分低于常规干预组，且P<0.05，见表1：

2.2两组病例护理满意度对比

疼痛干预组（97.92%）与常规干预组病例（83.33%）护理满意度具有显著差异（P<0.05）。

3.讨论

对肿瘤患者而言，由于要长期服药和接受治疗，疼痛是其最常见的一类并发症。疼痛作为机体的一种应激反应，会给人体带来不佳的情绪感受与体验[2]。当前，疼痛与传统的体温、血压、呼吸、脉搏等被WHO并称为人基本生命体征。恶性肿瘤的患者以重度疼痛最为常见，其中有近30%左右的患者伴有重度疼痛，并且伴随着肿瘤的转移与进展，疼痛加剧，并对患者的身体健康与生活质量造成严重影响。因此对肿瘤患者实施护理过程中，必须采取有效的措施缓解其疼痛[3]。在上文中，比较了在肿瘤患者护理过程中实施常规护理与疼痛护理的效果，结果显示实施疼痛护理减轻患者疼痛程度效果明显，而且还能提高患者的护理满意度。其原因是疼痛护理提倡根据疼痛评估的结果针对性采取干预措施，针对疼痛较轻的患者首选物理干预，疼痛严重再遵医用药，从而及时缓解患者疼痛。

参考文献：

[1]李爱英.肿瘤科病房中疼痛护理管理模式的应用[J].养生保健指南，2020，（36）：213.

[2]叶小庆，钟燕珍，吴楠.肿瘤科病房中疼痛护理管理模式的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（49）：161.

[3]冯正秀.肿瘤患者的疼痛护理体会[J].养生保健指南，2020，（34）：191.