韦日玲

【摘要】急诊护理涉及各种风险，任何一个环节的疏忽都有可能导致风险事故的发生，给患者及其家属带来伤害，也会引起诉讼，给医院带来不良影响。在此背景下，有必要加强急诊科的护理风险管理，识别、认识和评估急诊护理中的潜在风险，并制定解决方案，提高急诊护理质量，降低风险事故发生的可能性。

【关键词】护理风险管理;急诊护理;提高质量;研究

引言

在医疗保健领域，护理风险是指对病人、员工和家属造成伤害的风险。到医院急诊科就诊的病人通常病得很重，有各种各样的疾病和严重状况。护理工作中的许多不确定因素无助于提高护理质量。作为医院内的高危科室，护士的工作需要进一步开展，加强护理工作中的风险管理，将风险管理纳入整个护理过程，分析风险的原因，进行风险评估和预防，保证病人的护理质量，提高急诊科的护理质量。护理风险管理就是要正确评估这些伤害并采取适当的纠正措施。随着社会的发展和人们权利意识的增强，中国颁布的医疗事故处理条例也涉及到护理风险问题。因此，风险管理在医疗机构的护理活动发展中的重要性越来越明显。本文着眼于这种情况，讨论和分析了提高急诊科护理质量的主要途径，以促进医疗机构的持续发展。

一、出现护理风险的主要原因

在医疗机构中，护士的主要任务是按照医生的指示和意愿执行某些任务。因此，护士也是执行医生意愿的人。同时，护士是病情监测员，因为他们观察病人病情的变化。因此，护士与病人相处的时间最长，也是对整个医疗机构负有最大责任和贡献的人。造成这种情况的主要原因是护理技能不足，设备和医疗环境不完善，护士之间沟通不畅，规章制度不健全，这些都会导致急诊科的护理风险。只有改善这些条件，才能促进医疗机构急诊护理的发展。

二、对急诊科患者护理中的风险识别和风险评估

护理人员因素在护理人员进行护理工作过程中，会存在一些人为的因素，影响护理质量，例如：和患者沟通、交流方、技术水平、专业技能以及法律意识等方面，具体如下：护士在工作过程中往往与病人交流不多，这就会导致这方面的风险。在急诊科，有很多紧急病例，病人和家属都很急躁，但有些护士对病人没有同情心，不想和病人说话，表情冷漠，不能真正为病人着想，所以病人没有安全感，导致结果更加糟糕。护士们普遍认为，只要他们做好自己的工作，就不需要担心法律知识的问题。这可能导致对相关法律和医学伦理的无知，对病人病情变化的不恰当记录，护理文件的不充分或不完整，这些都会造成风险，使医院无法提供有利的服务。环境因素在醫院急诊科存在不安全隐患，例如：地板比较滑，急诊室的就诊时间不明确;护士在嘈杂的环境中提供紧急护理，工作量大，容易出错;急诊室没有X光透视设备因素给医院急诊科带来安全隐患。

风险评估是在分析和识别风险后进行的工作，主要是评估风险发生的概率和可能造成的危害的严重程度，确定风险的等级，并为制定有效措施应对该风险创造环境。

三、加强护理风险管理的措施

（1）提高护士素质提高急诊护士的专业知识，确保护士参加培训，对护士进行急救培训，定期进行抢救模拟演练，定期对急诊护士进行绩效考核，具备急性监测和问题分析解决能力，确保护士能够为患者提高护理质量。

（2）建立风险管理体系。建立风险管理体系，完善护理风险预警，掌握安全管理基础知识，引入护理风险实时动态管理，对护理操作中的潜在风险进行识别、分析、评估和管理，从摇篮中认识潜在风险，预防和管理危险事件。努力减少，识别和评估风险的利用和冲突分析等。分析和识别潜在风险，建立刺激性注射等事件的报告和签字制度，建立多种风险管理系统，规范应急反应和报告程序，合理使用和管理抢救用品、设备和药品，规范护理管理，制定和维护适当的行政文件。根据风险的程度，应根据医院的情况制定和选择有效的计划。

（3）成立护理质量监督小组成立了由科室主任领导的护理质量监督小组，对急诊科的护理质量进行全面审查，识别和评估安全隐患和潜在风险，识别和处理风险事件，制定急诊病人的风险管理计划，确保在创造正确氛围的各个方面的安全得到落实。

（4）确保急诊科的护士具有良好的与病人沟通的能力，护士的言谈举止符合护理专业的规范，与病人沟通良好，说话语气平和，音量适中，认真倾听病人的抱怨，回应病人的需求，护士与病人的冲突要减少数量。空间要宽敞，无异味。

（5）制定护理风险管理框架没有任何规则。管理包括对护理人员的监督以及行政干预。因此，为了更好地将风险管理的光环融入到急诊科护理工作中，可以制定与急诊管理相关的条例以及配套文件，同时将护理风险分为直接共享型和间接型风险，并为护理人员制定了适当的风险管理计划和风险防范措施。

（6）提高护理质量。提高护理质量主要是指护士的专业发展和提高他们的业绩。因此，医院应该对护士进行自己的管理研究，包括新技术的培训和新发展理念的引进。此外，应努力加强基础设施，提高经验不足的护士的专业水平和能力。此外，医院应积极组织病人抢救活动，通过各种方式改进护理工作，加强护理人员在紧急情况和重大抢救事件中的全员参与。这也将不断提高护士应对紧急情况的能力，减少高危病人的死亡率，并减少病人的冲突。创造一个支持性的环境。良好的环境可以直接影响到病人的心理健康，提高他们应对疾病的能力，促进康复。房间应该干净、整洁，没有干扰、异味和噪音。保健资源被明确地组织起来，充分地利用和智能地使用，从而使绿色空间不至于过度拥挤。为紧急情况下的患者提供咨询提供便利，促进一站式服务。

四、结束语

在医院急诊科加强护理风险管理，可以使护士有效地识别、分析、评估和处理与工作相关的潜在风险，减少护理差错，有效降低急诊护理中风险事件发生的可能性，为提高护理质量发挥重要作用 可以用来。加强医疗机构临床护理中的风险管理意识，可以有效地改善初期护理工作中存在的问题，尤其是在急诊科，患者的病情表现突然，进展迅速，高风险的护理工作很容易夺去患者的生命，造成患者之间的矛盾。因此，加强护理工作中的风险管理，可以将重点从对错误的恐惧转移到思考错误可能发生的地方，在工作中采取预防措施，有效避免不必要的错误，从而为全面保护病人做出实际贡献。同时，加强护理工作中的风险管理，可以确保护士在医疗机构中的工作为病人带来满意的结果，有效提高护士的安全率。

参考文献

[1]张玲，吴月凤.加强护理风险管理提高急诊护理质量[J].解放军医院管理杂志，2009（5）：2.

[2]周黎.加强护理风险管理提高急诊护理质量研究[J].健康周刊，2018.

[3]孟丽娟.加强护理风险管理提高急诊护理质量[J].医药.