王明 张美珠

【摘要】目的 探讨比较雾化吸入自拟处方中药与抗菌素药物超声雾化吸入在急性咽炎患者中的应用。方法 抽取我院154例（2020年1月～2021年6月期间）风热侵袭型急性咽炎患者开展研究，按照分层区组随机化对照设计原则编入两组，西药雾化组（77例）采用西药雾化治疗，中药雾化组（77例）采用中药雾化治疗。然后对比两组患者的血常规、咽痛VAS评分、咽部肿胀充血消退时间、生活质量、不良反应发生率。结果 两组患者的血常规指标均无明显差别，但中药雾化组患者的咽痛VAS评分、咽部肿胀充血消退时间、生活质量、不良反应发生率等改善效果均明显高于西药雾化组， P<0.05;结论：对风热侵袭型急性咽炎患者，应用中药雾化治疗，可有效改善患者的临床症状，效果显著，值得广泛推广和应用。

【关键词】中药雾化;西药雾化;急性咽炎;应用效果

【中图分类号】R766.14 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

急性咽炎是一种常见的疾病，且主要以咽部红肿疼痛、咽部异物感、咽部或喉底部有颗粒状等临床特征的耳鼻喉科疾病，而临床上主要通过中医、西医两种疗法，其中超声雾化治疗的效果较为理想，而在临床主要通过给与患者抗生素等西药雾化治疗方法，虽然可缓解患者病情，但是由于此类疾病的致病菌多样性和用药单一混乱等，进而极易使患者产生耐药性，且长期使用还会对患者的身体健康产生不利影响，因此本研究采取中药雾化治疗方法，以期为风热侵袭型急性咽炎提供更好的治疗方法，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现选择2020年1月～2021年6月期间，随机抽取我院门诊治疗的154例风热侵袭型急性咽炎患者开展研究。根据分层区组随机化对照设计原则，将154例患者分为西药雾化组77例，男性39例，女性38例，年龄18～65岁，平均年齡（45.97±6.52）岁;中药雾化组77例，男性40例，女性37例，年龄18～65岁，平均年龄（46.72±6.71）岁。组间资料对比无差异性（P>0.05）。

纳入标准：（1）符合急性咽炎的西医诊断标准及中医急喉痹风热侵袭型诊断标准者。（2）年龄18～65岁。（3）发病在48h以内，发病后未进行过其他任何治疗者。（4）自愿加入本研究，签署知情同意书，愿意服从治疗方案及流程者。

排除标准：（1）不符合上述辩证分型的喉痹患者。（2）对本次研究药物过敏的患者。（3）由猩红热、麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症、淋巴细胞白血病等所致者。（4）体温高于37.5℃，或伴化脓性扁桃体炎、扁桃体周脓肿、肺炎等严重感染性疾病者;（5）发病后已使用过其他方法或药物治疗者;（6）合并有心功能、肝功能、肾功能、造血系统等严重原发性疾病者，包括精神病患者;（7）孕期及哺乳期妇女、出血倾向、凝血功能障碍疾病者;（8）正在参加其他药物临床试验的患者;（9）患有急性传染病、血液病等全身性疾病的患者。

1.2方法

西药雾化组：注射用水5mL+庆大霉素80000U配制混合液，利用西药超声雾化机进行雾化治疗，15min/次，1次/d，连续治疗5天，观察疗效。

中药雾化组：将疏风清热方（虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草）先煎煮好制成药液，开始治疗后倒入中药雾化器煎煮槽，煎煮15分钟后开始喷雾，进行雾化治疗。15min/次，1次/d，连续治疗5天，观察疗效。

1.3观察指标

1.31对比两组的疗效指标

主要包括：血常规（白细胞计数WBC、中性粒细胞计数NEUT、C反应蛋白CRP）、咽痛VAS评分、咽部肿胀充血消退时间、生活质量、不良反应发生率。

1.4统计学处理

使用SPSS 25.0统计软件开展统计分析各项疗效指标，当P≤0.05时说明存在显著差异，具有可比性。

2结果

2.1疗效指标比较

两组患者的血常规指标均无明显差别，但其余疗效指标等改善效果均明显高于西药雾化组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

中医认为急性咽炎属风热喉痹，并以清热疏风、解毒利咽，兼以止痛等为主要治疗原则。

在本次研究中，通过将中药雾化治疗应用于急性咽炎患者的临床治疗，其可起到疏风清热、解毒利咽等功效，且通过超声波技术将药物高频震荡成极小微粒，形成雾滴充于咽部，直接、持续、全面地作用于此，可使雾化药物药效直达病灶，进而可有效控制患者的病情，且此种治疗方法的药物副作用小，并可有效弥补常规西药治疗弊端，即可在保证临床疗效的同时降低患者咽部疼痛VAS评分，缩短咽部肿胀充血消退时间，改善血常规指标等，还可有效降低不良反应的发生，并可提高生活质量，进而对急性咽炎患者的临床治疗提供参考依据，并产生积极影响。

综上所述：中药雾化治疗，可有效控制患者的病情，减轻患者的痛苦，并可有效提高患者的生活质量，减少不良反应的发生，临床应用价值较高，建议推广。

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作者简介：王明，1985.2，男，汉族，全科副高级，全科副主任医师，大学本科，学士学位，全科医学。本项目课题支持：上海市静安区卫生科研课题，项目：社区2019SQ02