张跃

摘  要：目的  分析不同年龄肺癌手术患者的临床特点与病理特征。方法  选取2019年2月～2021年1月商河县人民医院收治的102例肺癌手术患者的临床资料为研究对象进行回顾性分析，根据年龄将其分为两组，其中老年组（≥60岁）55例，中青年组（<60岁）47例。比较两组患者的基本情况（性别、年龄、合并呼吸系统疾病情况、吸烟史）、首发症状表现（咳嗽、胸痛、咳血、发热）、X线下表现（胸水、肺不张、团块影、肺部肿块）、确诊方法（纤维支气管镜、肺活检、痰细胞学、胸水细胞学、浅表淋巴活检术与刷检术）与病理特征[病理类型、分化程度与原发肿瘤局部淋巴结远处转移（TNM）分期情况]。结果  中青年组患者合并呼吸系统疾病的发生率较老年组更低，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的性别与吸烟发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的首发症状（咳嗽、胸痛、咳血与发热）对比，差异无统计学意义（P>0.05）。中青年组患者X线下表现为团块影、肺不张的发生率低于老年组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者X线下表现为胸水与肺部肿块的发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的术前纤维支气管镜、肺活检、痰细胞學、胸水细胞学、浅表淋巴活检术与刷检术检查、指术对比，差异无统计学意义（P>0.05）。中青年组患者的腺癌、低分化与未分化、TNM为Ⅲb～Ⅳ期的发生率较老年组更高，鳞癌、中高分化、Ⅰ～Ⅲa期的发生率较老年组更低，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论  与老年肺癌患者相比，中青年肺癌患者呼吸系统合并症、X射线下表现为团块影、肺不张较少;老年肺癌患者病理特征主要表现为鳞癌、中高分化、亚性程度较低;中青年肺癌患者病理特征主要表现为腺癌、低分化与未分化型，恶性程度高，且就诊时多处于Ⅲb～Ⅳ期，临床应重视中青年群体的肺癌筛查工作，以便及时诊疗，保障其预后。

关键词：中青年;老年;肺癌;临床特点;病理特征

中图分类号：R734.2文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-7-0-04

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，早期一般无明显的症状表现，或伴有少痰或无痰的阵发性刺激性干咳、痰中带血、发热等症状，若病灶侵犯周围器官组织，可表现为胸部不规则钝痛或隐痛，咳嗽时疼痛加重，多数患者就诊时往往处于疾病中晚期，具有进展快、病死率高等特点，严重危及人们的健康与生命安全[1]。有调查[2]发现，肺癌多见于40岁以上群体，其中60～80岁是本病的高发年龄段。然而，随着人们生活压力的增加与生存环境的变化，中青年群体的肺癌患病率也呈攀升趋势[3]。目前，肺癌的治疗应明确其临床分期、病理类型，并对患者整体状态给予全面的评估，选择多种方法综合治疗，以期缓解症状，延长生存期，改善生存质量[4]。非小……