蒙佳忠

关键词：老年患者;高血压;西药治疗;临床效果

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

高血压属于一种人体血流动力学指标持续性异常为基本疾病表现的慢性心血管病症，有统计数据显示，我国高血压患者数量达到3.5亿人，同时基于市场深度调查发现，我国高血压医疗费用每年高达318.9亿元，直接经济损失2103亿元，在整个卫生费用中占比达到6.61%，因为市场需求持续释放，我国抗高血压药物市场规模不断扩大，在2020年时就达到960亿元[1]-[2]。虽然目前对于高血压的疾病发生机制并不了解，但是在临床中采取药物进行治疗并稳定血压已经成为了临床共识，但是因为高血压药物非常多，所以在临床中如何合理选择药物进行治疗便成为了临床研究热点话题[3]-[5]。对此，为了进一步保障高血压患者的预后水平，本文一定对比方式探讨不同用药方案应用于高血压患者的效果。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2021年1月我院开具药物进行治疗的高血压患者320例进行研究分析。基于不同治疗方式分为两组。实验组患者160例，男女分别101例、59例，年龄（65.34±4.55）岁，高血压病程（1.21±0.52）年;常规组患者160例，男女分别99例、61例，年龄（65.54±4.80）岁，高血压病程（1.19±0.28）年。两组患者一般资料组间对比无意义，P>0.05。

入选标准：对临床研究目的、方法以及用药方案认可且签署《知情同意书》;对临床研究有较高配合意识;临床资料完整。

排除标准：存在严重脏器功能损伤;属于非原发性高血压;存在高血压肾病或冠心病等严重并发症;对临床相关药物存在过敏。

1.2方法

常规组应用传统治疗思路，主要是提供氨苯地平緩释片（湖南华纳大药厂有限公司生产，批准文号：国药准字H20084558）进行治疗，每天用药2次，每次口服用药10mg，连续治疗2月。

实验组结合应用苯磺酸左旋氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片（浙江昂利康制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20083460）进行治疗，每天用药1次，每次口服用药2.5mg，连续治疗2月。

1.3观察指标

对比两组患者的血压、hcy、肾功能以及不良反应发生率。

HCY、肾功能均采取清晨空腹静脉血3ml以全自动生化分析仪进行检验。

血压、hcy以及肾功能评定时间分别在治疗开始前一天与治疗12周时。

1.4统计学方法

研究统计数据分析方式基于SPSS24.0软件完成，软件在数据录入期间采用数据库双人核对、录入记录方式，数据以正态或非正态的经验、分布计量方式进行处理，采用样本独立检验或卡方检验进行炎症。两组数据在对比期间基于P值评价统计学价值，在P<0.05时证明数据对比达到统计学意义标准。

2.结果

2.1血压情况对比

实验组患者的血压干预后均显著优于常规组，P<0.05。数据见表1。

2.2hcy和肾功能指标对比

实验组患者的hcy和肾功能干预后均显著优于常规组，P<0.05。数据见表2。

两组患者在治疗期间不良反应的发生率无显著差异，P>0.05。见表3。

3.讨论

我国高血压患者数量非常庞大，同时大多数高血压患者还带有一定的不良生活习惯，例如长期高脂饮食与酗酒[6]。同时如果长期使用药物，如消炎药、避孕药，其对于人体的激素分泌也会形成一定影响，此时也会间接提升高血压的疾病发生率。临床中高血压属于第二大死亡危险因素，如果不没有及时进行控制会导致冠心病、中风等病症的发生，从而严重影响患者的身体健康，还会为患者及其家庭形成严重的负担[7]。对此，积极有效的治疗方案并保障患者血压长期稳定便显得非常重要。

苯磺酸左旋氨氯地平片属于左旋氨氯地平和苯磺酸氨的结合药物，和其他药物有着较高的协同用药作用，稳定性相对较高并且持久性比较高，副作用比较小。苯磺酸左旋氨氯地平片对于血糖、血脂以及肝肾功能也无负面影响，对于老年高血压患者而言具备较高的降压控制作用。

从药理学研究角度来看，苯磺酸左旋氨氯地平片对于血管的作用主要在于舒张血管平滑肌，其能够有效拓展外周小动脉达到降低血压的作用，同时降压的持久性比较突出，不良反应的发生率相对较低。采用苯磺酸左旋氨氯地平片8周后患者的收缩压、舒张压均有明显下降，同时没有出现终止治疗的不良反应，属于一种用药次数较少且患者用药依从性较高的抗高血压药物。对于高血压患者而言，血压变异性和血压昼夜节律影响方面属于决定药物效果的关键，但是因为苯磺酸左旋氨氯地平片的半衰期最长可以达到49小时，谷峰比比较高，口服用药后吸收缓慢，较高的谷峰比更加满足“时间治疗学”的相关要求，可以有效降低血压变异性从而达到靶器官的保护作用。

本次研究结果显示，实验组患者的血压干预后均显著优于常规组，P<0.05。实验组患者的hcy和肾功能干预后均显著优于常规组，P<0.05。两组患者在治疗期间不良反应的发生率无显著差异，P>0.05。研究结果充分证明苯磺酸左旋氨氯地平片能够有效治疗高血压，对于患者血压指标有明显的改善作用，整个治疗过程不会对肾脏功能形成负面影响。

综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片可以有效应用于高血压患者，有利于生活质量的提高，值得推广。

参考文献：

[1]王莉，缑芳红，王甜甜.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].山西医药杂志，2021，50（24）：3392-3395.

[2]陈春雷.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗单纯收缩期高血压的效果观察[J].基层医学论坛，2021，25（35）：5179-5181.

[3]刘颖丽，刘亚东，才勇，等.贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗对老年高血压肾病患者血管内皮功能、脂质过氧化指标的影响[J].中国老年学杂志，2021，41（23）：5236-5239.

[4]侯静，蔺艳，刘勇，等.苯磺酸左旋氨氯地平对肾大部切除自发性高血压模型大鼠肾脏的保护作用[J].中国药业，2021，30（22）：47-51.

[5]崔艳.分析苯磺酸左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的临床疗效[J].中国实用医药，2021，16（32）：123-125.

[6]李丰涛，刘丹丹.当归益气方联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴阳两虚型原发性高血压的临床疗效及对中医证候积分和血液流变学的影响[J].中医研究，2021，34（11）：30-33.