李艳艳，贾爱华

(榆林市第一医院，陕西 榆林 719200)

糖尿病是临床比较常见的以高血糖为特征的代谢性疾病代谢性疾病，具有比较高的发病率[1-2]。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，造成的高血酮、酮尿、代谢性酸中毒、电解质紊乱等病理改变的征候群[3-5]。糖尿病酮症酸中毒多由饮食、感染或治疗不当及各种应激因素引起[6-7]。糖尿病酮症酸中毒比较容易继发感染[8]，继发的感染不仅会增加患者的治疗难度，同时还会延缓患者的恢复时间[9]。因此，在早期对继发感染进行准确判断对于2型糖尿病酮症酸中毒患者的预后改善有着十分重要的意义。目前，大多数报道都是围绕2型糖尿病酮症酸中毒的治疗方式，但是关于2型糖尿病酮症酸中毒继发感染诊断的报道较少[10-11]。临床上大多将血清淀粉酶用于急性胰腺炎的诊断[21]，血清淀粉酶与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有着十分紧密的关系，在细胞的能量代谢中有着十分重要的作用[12-13]。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)属于一种炎症因子，参与了炎症反应的发生及发展，与糖尿病酮症酸中毒继发感染的发生有着较为紧密的联系，肌酸激酶被认为可以作为诊断糖尿病酮症酸中毒感染的指标[14-16]。本研究收集112例2型糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料，探讨血清淀粉酶、肌酸激酶联合血清炎症因子对2型糖尿病酮症酸中毒继发感染的诊断价值，报道如下。……