范龙龙 胡少玄 徐洪飞 姜菲 王琳瑞 徐锦芳*

脉络丛乳头状瘤（choroid plexus papilloma，CPP）是一种起源于脉络丛上皮的原发性中枢神经系统肿瘤［1］，临床上相对少见，成人更是罕见，占所有颅内肿瘤的0.30%～0.60%［2］。CPP手术治疗的临床数据有限，本文回顾性分析单中心脉络丛乳头状瘤的手术数据29例，并与不典型脉络丛乳头状瘤（atypical choroid plexus papilloma，ACPP）进行比较，探讨其手术方式的选择及相关风险，为临床提供更多参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2008年5月至2020年10月在浙江大学医学院附属第二医院进行手术的29例脉络丛乳头状瘤患者的手术数据，CPP 17例，ACPP 12例，均经病理证实，排除其他恶性肿瘤、严重基础疾患等影响生存的患者。所有患者均行显微手术切除，四脑室肿瘤采用后正中入路，CPA区采用乙状窦后入路或远外侧入路，三角区肿瘤采用颞下经皮质入路或顶枕经皮质入路，三脑室肿瘤采用经胼胝体-穹窿间入路。

1.2 研究方法 收集分析所有患者的手术入路、手术时长、术中出血、术后颅内感染、术后症状性出血、术前术后脑积水处理，以及出院时、术后3个月及术后1年的KPS功能状态评分等变量。

1.3 统计学方法 采用SPSS20.0统计软件。计量资料以（±s）表示，采用独立样本t检验，计数资料以［n（%）］ 表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

29例脉络丛乳头状瘤患者，其中1例术后短期内死亡，1例外院康复期间并发重症肺炎死亡，余均生存。CPP组，男6例，女11例；年龄20～69岁，平均（44.24±15.667）岁；位于四脑室13例，桥小脑角区（cerebellopontine angle，CPA）2例，侧脑室1例，三脑室1例；有3例失访；肿瘤全切率为88.2%（15/16）；……