胡 勇

( 重庆万盛经开区人民医院康复疼痛科 ， 重庆 400800 )

骨折，是临床中十分常见的一种损伤疾病，特别是关节骨折，患者人数更是居高不下。对于骨折的处理是比较简单的，稍微有一些经验的骨科医生都能够成功治疗骨折。但是，骨折疾病比较复杂，治疗起来就有相对较大的难度。近些年来，我国的建筑业和交通业在不断发展，高能量骨折、开放伤的患者例数在明显增加[1]。骨折的有效固定在临床骨科界中受到了较大的重视。对不同骨折采取合适的处理策略，可以将患者的治疗效果大大提升。如果手术固定的方法的选择不适合骨折疾病，就会使患者的软组织发生损伤，使骨折部位的血液供应情况受到抑制，导致关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、关节囊及肌腱粘连等并发症[2]。发生并发症的患者，对于术后康复十分不利。临床中，通过骨折康复治疗，可以有效地改善患者的治疗效果，改善患者的预后，意义重大[3]，本次研究，笔者选择我院在2019年2月-2020年2月，收治的60例骨折手术后发生关节并发症的患者，以治疗方法的不同作为分组依据，展开对照研究，现将研究结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：我院在2019年2月-2020年2月，收治了60例骨折手术后发生关节并发症的患者，以治疗方法的不同作为分组依据，分别分为观察组(n=30)和对照组(n=30)，对照组患者采用常规方法治疗，观察组在对照组患者治疗基础上通过骨折康复方法进行治疗，观察组中患者的年龄组成区间为21-60岁，经过统计学软件计算，年龄平均为(37.29±2.37)岁。对照组患者的年龄组成区间为23-63岁，经统计学软件计算，年龄平均为(38.38±1.65)岁，患者均在知情同意书上签字，将制定的研究计划，上报给我院伦理委员会，得到同意之后，开展本次研究。患者的一般资料包括：年龄、学历等，均没有统计学意义，P>0.05。

2 方法：对照组常规方法治疗：通过常规检查，复位骨折，成功固定后，给患者通过药物对症治疗。观察组以对照组患者为基础通过骨折康复方法进行治疗，对患者的骨折处的上下关节进行固定，根据患者的病情，保持康复训练，加强患者的躯干运动，帮助患者改善血液循环，将其他关节充分活动，保证患者的患肢充分活动，对患者进行肌力训练，指导患者进行关节功能康复锻炼。手术后2周，患者通过围术期康复护理，帮助患者消肿，降低疼痛，使患者最大程度上活动关节，对于关节内骨折患者来说，还需要抬高患者的患肢，每次持续10分钟，每天锻炼10组。同时，给患者通过加压冷敷护理，每次10分钟，每天2次，通过药物对患者进行镇痛。对于下肢骨折患者来说，需要在早期实施体位转移，帮助患者翻身。叮嘱患者要定期随诊，对患者的肢体功能进行评估，从而实施针对性的护理措施。

3 观察指标：对2组患者的治疗总有效率以及关节并发症的发生情况进行比较，关节并发症包括：关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、关节囊及肌腱粘连。对骨折康复治疗方法的治疗效果进行评价。

5 结果：观察组患者经过治疗后，临床治疗总有效率得到明显改善，高达96.7%(29/30)，治疗后，疾病症状显著改善的患者有20例，疾病症状改善的患者有9例，疾病症状没有改善的患者有1例。对照组患者的临床治疗总有效率也得到了较明显的改善，但是低于观察组，只有70.0%(21/30)，疾病症状显著改善的患者有10例，疾病症状改善的患者有11例，疾病症状没有改善的患者有7例，2组比较，差异明显，经统计学计算，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30)，对照组患者的并发症发生率为20.0%(6/30)，2组比较，差异明显，经统计学计算，P<0.05，差异具有统计学意义。

讨 论

发生骨折的患者，通过手术治疗后，一般会出现多种并发症，其中发病率比较高的有关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、关节囊及肌腱粘连[4]，通过临床研究结果表明：骨折患者发生骨折后，出现并发症，会对患者的组织产生损伤，局部循环出现障碍，使患者的组织渗出液中的蛋白质产生沉积情况[5]，形成纤维蛋白胶原，在关节中吸收，从而引发并发症，可以使患者的关节功能受到较大的不良影响[6]。

临床中，手术后通过康复治疗，可以将术后患者的关节并发症的发生率大大降低，同时，还能够制定针对性的康复计划，帮助改善患者的预后，使患者的患肢功能逐渐改善，促进血液循环，使患者的关节并发症的发生概率大大降低[7]。

本次研究结果表明：观察组患者的临床治疗总有效率为96.7%(29/30)，对照组患者的临床治疗总有效率为70.0%(21/30)；观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30)，对照组患者的并发症发生率为20.0%(6/30)。韩文武[8]的研究结果表明：观察组患者的临床治疗总有效率为96.30%，对照组患者的临床治疗总有效率为70.37%，观察组患者的并发症发生率为7.40%，对照组患者的并发症发生率为29.63%，与本次研究结果大致相符，说明本次研究的有效性。