柳先知，翟亚莉，陈冬

(1.锦州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，辽宁 锦州 121000；2.商丘市第三人民医院耳鼻咽喉科，河南 商丘 476000)

过敏性鼻炎(AR)是指机体接触过敏原后由免疫球蛋E(IgE)为主要介导的鼻部变态反应性疾病，主要表现有鼻塞、鼻痒、连续性打喷嚏及大量水样涕[1]。目前AR的全球患病率约为10%～25%，对人们的生活质量及健康产生重大影响，已成为各国亟待解决的全球性社会问题。AR主要是一种 I 型变态反应性疾病，传统观念认为Th1/Th2细胞免疫失衡在AR的发病机制中起着重要的作用[2]，而近年来研究发现，其他辅助性T细胞如Th17 细胞及其分泌的细胞因子在以Th2细胞免疫反应占优势的过敏性炎症中也发挥了重要作用，调节Th1/Th2细胞平衡[3]。

程序性死亡受体-1(programmed cell death-l，PD-1)是近来发现的B7-CD28 超家族的一员，主要是负性共刺激信号，对T细胞的失活及凋亡状态进行精细调控，可以直接抑制致病性效应T细胞[4]。有研究表明Th17细胞数量受其表面因子调控，PD-1是其中最重要的负性调控因子之一，PD-1负调节Th17细胞，其在自身免疫性疾病和过敏性疾病中发挥致病作用[5-6]。然而关于Th17细胞表面的PD-1的表达变化在AR中研究甚少。

本研究旨在应用流式细胞术检测PD-1在Th17细胞表面的表达水平及Th17的细胞比例变化，研究AR中Th17 细胞的变化情况及其表面PD-1表达水平的变化。

1 材料和方法

1.1 一般资料

选取于锦州医科大学附属第一医院就诊的过敏性鼻炎患者30例为实验组，健康者20例为对照组，所选研究对象需符合以下纳入和排除标准，签署知情同意书，并经锦州医科大学附属第一医院伦理委员会同意备案。……