齐艳英 孙俊慧 杨 帆 邱 林 △

（唐山工人医院 1综合康复科；2老干部科，唐山 063000；3唐山康复医疗中心综合康复科，唐山 063000）

卒中为严重威胁人体生命安全的疾病，近年来其发生率及致死率呈上升趋势，部分卒中病人遗留一定程度的肢体功能障碍并伴随疼痛；其表现为病灶对侧肢体弥散性、持续性疼痛，并可因各种刺激而加剧[1]。研究显示，良好的镇痛对促进卒中后偏瘫病人肢体功能恢复、疼痛症状的缓解乃至解除有重要意义[2,3]。

卒中后偏瘫侧肢体疼痛的发病机理尚未完全明确，现代医学认为其主要原因如下[4]：人体周围及中枢神经系统感觉传导通路的受损及病理性改变；卒中后偏瘫侧肢体肌肉痉挛；相关肌肉组织的微循环障碍导致营养缺乏，从而造成损伤。因此，改善偏瘫侧肢体肌肉神经病理性疼痛问题、缓解其肌肉痉挛、对相关肌肉组织的微循环不畅进行干预，是治疗此类疾病的重要理论基础和方法路径。

慢性疼痛病理机制复杂，单独使用某种方法疗效往往不够理想。根据偏瘫侧肢体疼痛形成的主要因素，需针对性寻找“干预组合方案”。研究表明经皮穴位电刺激、加巴喷丁均可以对疼痛进行干预，但其作用机制有所不同[5,6]，前列地尔则可以有效改善局部组织微循环[2]。目前尚未发现三者联合应用治疗卒中后肢体疼痛的相关报道。本研究采用经皮穴位电刺激、加巴喷丁、前列地尔联合治疗卒中后肢体疼痛，并对其疗效进行评估与探讨，现报告如下。……