许银红 陈建平 李 航 郭耀耀 李泽敏 家泽玮 张璐莎 张紫琪 齐运杰

（1山西医科大学麻醉学院，太原 030001；2山西医科大学第三医院(山西白求恩医院 山西医学科学院 同济山西医院) 疼痛科，太原 030032）

三叉神经带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是指潜伏在三叉神经节的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)再次被激活、复制，引起的三叉神经 (trigeminal nerve, TN) 分布区的皮损及神经损伤所导致的超过1月以上的疼痛，属于常见的神经病理性疼痛，常表现为自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏[1,2]。研究表明发生于三叉神经节的带状疱疹病人占所有带状疱疹病人比例高达20%，而三叉神经中第一支 (V1)发病率则为V2、V3支的20倍左右[3]。美国一项研究表明，美国每年因V1支带状疱疹导致的眼部并发症发生率可达4%[4]，严重影响病人生活质量。

目前关于PHN的治疗主要有：药物治疗、神经介入治疗、神经调控技术、针刺、臭氧等[2]。但由于V1支特殊的解剖位置，对于V1支PHN的治疗风险大，效果欠佳[5]。现有国外文献报道植入永久性周围神经电刺激可用于治疗三叉神经源性疼痛[6]，但由于永久性周围神经电刺激价格昂贵等原因，并未受到大面积普及。国内文献报道短时程周围神经电刺激 (peripheral nerve stimulation, PNS) 可缓解三叉神经带状疱疹神经痛[7]。但PNS对PHN治疗效果研究较少。我科目前针对三叉神经PHN治疗方法为在口服药物及局部神经阻滞的基础上行眶上神经射频热凝术 (percutaneous radiofrequency thermocoagulation, PRT) 或PNS治疗。现将两种治疗方法进行比较，以期对临床操作做出指导。

方 法

1.一般资料

本研究经山西医科大学……