张欢楷，黄小贤，张隆盛，杨铎，黄熙扬，林耿彬，黄志良，杨文科

（揭阳市人民医院，广东 揭阳 522000）

0 引言

随着微创技术水平提高，腹腔镜已成为治疗妇科疾病的常见手术方式。麻醉方法、麻醉药物的发展，康复外科理念全面推广也不断促进麻醉舒适化医疗服务提升[1-3]。妇科腹腔镜手术具备创伤小、并发症少、周转快、恢复快等优势，然而，手术一般需要选择气管插管全身麻醉，由于女性患者疼痛忍受程度较差，疼痛会导致患者全麻术后苏醒期躁动发生率增高，影响患者术后早期下床活动及翻身，导致胃肠道功能恢复延迟，延缓患者快速康复进程，增加住院费用，给舒适化医疗服务带来严峻挑战[4-7]。右美托咪定是高选择性肾上腺受体激动药，具有镇静催眠、镇痛、抗焦虑等作用，其最大优势是产生类似自然睡眠的催眠作用且不造成呼吸抑制。喷他佐辛是阿片受体激动拮抗药，具有一定镇痛作用，但其致恶心呕吐、呼吸抑制作用较弱。目前，国内外关于右美托咪定联合喷他佐辛预处理在舒适化医疗中应用的公开报道仍较少，本研究旨在探讨上述两种药物预处理对腹腔镜妇科手术患者苏醒期躁动和术后镇痛的影响，为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2019年5月-2021年5月在揭阳市人民医院择期行腹腔镜妇科手术患者60例。纳入标准：术前影像学或病理学诊断为妇科良性疾病，年龄19～60 岁，身高150～175cm，体重45～70kg，ASA分级为I～Ⅱ级，无明显心肺疾病，能够耐受气管插管全身麻醉。……