傅立元，孙飞

（北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心，北京 100103）

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冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于患者的冠状动脉血管产生动脉粥样硬化的病变而导致血管变得狭窄或者引起阻塞，导致患者的心肌缺血、坏死或者缺氧而诱发的心脏病，被简称为冠心病[1]。世界卫生组织根据冠心病范围的广泛性将其分为五种临床类型，分别是心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、猝死与缺血性心力衰竭，在医学临床中常见分为急性冠状动脉综合征与稳定性冠心病，根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭，还有收缩性或舒张性心力衰竭之分[2]。诱发冠心病的因素分为可改变危险因素与不可改变危险因素，其中可改变危险因素包括：血脂异常、高血压、肥胖、糖尿病、饮食不合理、运动量过少、饮酒过量与社会心理因素；不可改变危险因素包括：患者的家族史、年龄、性别等相关信息。冠心病的发病经常与患者本身激动的情绪、周围环境的变化或季节变化、日常生活习惯等有关系[3]。冠心病的临床表现为典型的胸痛，胸痛的诱发原因与患者的体力活动或者本身情绪的激动有关系，当患者突然感觉到身体心前区疼痛的话，多半是压榨痛或者发作性绞痛，也可以理解为憋闷感。一般疼痛会从患者的胸骨前区或者后区开始，一直延伸到左肩、手臂、手指等肢体上，这种情况可以含服硝酸甘油或者休息可以进行缓解。……