陈艳艳

河南省安阳市内黄县人民医院,河南安阳 456350

乳腺肿块是临床女性乳房疾病的常见体征，发生率逐年升高且有年轻化趋势。有乳腺肿块的患者恶性疾病的发病率为30%，若发展为乳腺癌，病死率高达14%，严重威胁女性健康与生命安全。乳腺肿块初期缺乏典型特征，临床应尽早明确诊断，为治疗方案的制订提供参考。乳腺超声影像学报告及数据系统(BI-RADS)是在二维超声基础上从微钙化、实性结节等多方面判断结节性质，提供诊断分级依据，但误诊率仍较高[1]。超声造影(CEUS)能通过显示肿块血管、血流灌注模式、增强均匀性等微循环血流信息判断结节良恶性[2]。本研究选取了于本院就诊的乳腺肿块患者84例，旨在探讨BI-RADS评分联合CEUS检查的应用价值，并分析了CEUS检查误诊的发生原因，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 经本院医学伦理委员会批准，将2019年3月至2020年3月本院乳腺肿块患者84例纳入研究。患者均为女性；年龄29～77岁，平均(47.69±9.24)岁；肿块最大直径0.8～5.6 cm，平均(2.71±0.91)cm；肿块位置：外上象限25例，内上象限21例，外下象限22例，内下象限15例，乳头后方1例。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：(1)经常规超声检查发现乳腺肿块；(2)为初诊患者，未接受过任何处理或治疗；(3)对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)病变同侧乳腺或相邻部位曾接受过外科手术或穿刺检查；(2)乳腺内有植入物；(3)妊娠或哺乳期女性；(4)有囊性病变；(5)有影像学检查禁忌证；(6)合并严重肝肾功能障碍；(7)合并恶性肿瘤；(8)有精神或意识障碍，无法配合检查。……