曾海兰，罗德芳，杨瑞金，蒋秋华，张金石，周小平

江西省赣州市人民医院，江西赣州 341000

颈动脉狭窄为颈动脉内膜粥样硬化所引发的疾病，患者常会出现头晕、视物旋转等问题，颈动脉内膜剥脱术为重要治疗方式，虽然治疗效果良好，但由于缺乏有效的术中脑组织灌注监测，患者术中风险控制效果不佳。脑电图(EEG)监测虽然可有效提示脑缺血、指导转流管安放，但灵敏度较低，并不适合单项监测。躯体感觉诱发电位(SEP)监测虽然可预测术中脑缺血，但有可能存在假阳性。运动诱发电位(MEP)监测虽然灵敏度较高，但操作较为复杂。为提升颈动脉内膜剥脱术治疗效果，本研究主要对不同监测方式的应用效果进行了分析，以期找出有效的监测方式[1-2]。本研究选取了于本院行颈动脉内膜剥脱术的患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2018年1月至2020年6月于本院行颈动脉内膜剥脱术治疗的患者33例纳入研究。其中男15例，女18例；年龄52～76岁，平均(58.31±5.54)岁；术前疾病诊断：左侧颈动脉狭窄11例、右侧颈动脉狭窄10例、双侧颈动脉狭窄12例。本研究通过本院医学伦理委员会批准。纳入标准：(1)通过颈动脉超声诊断为颈动脉狭窄；(2)颈动脉CT血管成像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)检查确诊为颈动脉狭窄>60%[3]；(3)患者均签署知情同意书。排除标准：(1)采用其他方式手术；(2)有沟通障碍；(3)失访。

1.2方法

1.2.1颈动脉内膜剥脱术治疗 术前患者采用阿司匹林等进行抗血小板治疗；术中对患者进行全麻干预，并依据颈动脉内径选择适当型号流转管(12～18F)，由神经外科医生每隔5 min监测患者肌力、血压以及颅内血流状况；麻……