陈港心，杜嘉原，汪富涛，成 勇，徐 冰，张典朋，舒俊伟

陕西省安康市人民医院普外科，陕西安康 725000

胃癌为常见恶性肿瘤，具有高发病率与病死率，发展中国家中70%的胃癌发生在我国[1]。胃癌根治术是胃癌患者的主要治疗方式，对改善患者临床症状和预后具有重要价值，但效果仍然不够理想[2]。研究早期可用于患者预后判断的指标具有重要意义。血清清蛋白(ALB)水平下降可反映机体胃肠道功能下降或胃肠道疾病预后不良，对胃癌患者预后的评估有一定特异性[3]。甲胎蛋白(AFP)是常用的肿瘤血清标志物。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是人体内由肝脏合成的重要代谢酶，是某些疾病预后评估的生物标志物[4]。随后有学者将ALT/AST比值(LSR)应用于胃癌患者预后评估中，证实了LSR与胃癌预后的相关性[5]。目前临床还较少有将ALB、AFP、LSR联合用于行胃癌根治术的患者预后评估的研究。本课题组认为这些指标的联合检测可能会提高预后评估的准确度，因此进行了本研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2016年1月至2019年12月于本院确诊并行胃癌根治术治疗的胃癌患者纳入研究，患者与家属均对本研究知情同意并签署知情同意书，本研究经本院医学伦理委员会审批通过。纳入标准：(1)胃癌患者的诊断符合《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》[6]并经病理学检查确诊；(2)术前无其他脏器感染；(3)近30 d内无输血。排除标准：(1)残留胃癌及其他肿瘤患者；(2)入院前接受过胃癌切除术治疗者；……