关小珊，唐 倩，邓秋连，钟华敏，高坎坎，刘海英

广东省广州市妇女儿童医疗中心儿童院区检验科，广东广州 510120

B族链球菌(GBS)正常定植于妇女下生殖道，为围生期新生儿败血症、肺炎和脑膜炎的主要致病菌[1-2]。基于孕晚期GBS筛查或临床高危因素评估的产时抗菌药物干预是当前预防新生儿GBS感染唯一有效的措施，而及时的抗菌治疗直接决定患儿的临床预后[3]。尽管喹诺酮类抗菌药物不用于孕妇和儿童感染的治疗，但多重耐药GBS菌株的耐药谱易产生协同效应，使常规使用的抗菌药物敏感性降低，而且细菌间耐药质粒的水平传播大大加快了喹诺酮耐药的传播。本研究旨在调查本中心2014-2019年的GBS喹诺酮耐药状况，并探讨耐药突变位点与菌株血清学分型之间的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取从2014年1月至2019年12月于本中心确诊为GBS感染的婴儿血液﹑脑脊液标本中分离出的非重复菌株共120株作为研究对象。纳入标准：(1)菌株来源患儿有1个或多个正常情况下无菌部位GBS培养阳性；(2)菌株来源患儿符合GBS感染诊断标准时，日龄不超过90 d。本研究通过广州市妇女儿童医疗中心医学伦理委员会审批通过。

1.2仪器与试剂 主要仪器包括法国生物梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定和药敏分析仪和配套药敏试验卡、德国Biometra公司PCR仪。PCR检测试剂购自Takara公司；血清学分型试剂盒购自丹麦SSI公司；质控菌株为肺炎链球菌ATCC49619，购自国家卫生健康委员会临床检验中心。

1.3方法

1.3.1药敏试验 把GBS临床分离株从-80 ℃冰箱取出，复苏并增菌；……