袁柯，杜富勤

(重庆大学附属三峡医院，1.骨与关节康复科；2.脊柱脊髓损伤康复科，重庆 404000)

术后腹胀是由于手术操作等原因导致患者出现胃肠功能减弱，排便排气障碍，肠腔内气体积聚过多的症状，不利于机体功能的恢复[1]。中医敷贴作为无创的穴位刺激疗法，在治疗肠梗阻、改善胃肠道功能方面均有良好的效果[2,3]。本研究拟将生姜敷脐用于治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者的术后腹胀，旨在观察其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2020年1月在本院手术且术后6 h出现腹胀的81例老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者，随机分为观察组和对照组。对照组41例，男20例，女21例；年龄65～75岁，平均(68.23±0.95)岁。观察组40例，男20例，女20例；年龄65～76岁，平均(68.20±0.96)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组采取心理护理、饮食指导和腹部按摩、早期功能锻炼等常规处理，必要时可行肛管排气或使用开塞露处理。

观察组在对照组的基础上采用生姜敷脐。取生姜15～20 g捣碎或切成姜末，填充脐部，填满为止。将欧尼敷贴剪成5～6 cm大小的方块加以覆盖固定，如对敷贴过敏者可用保鲜膜覆盖后以绷带固定。然后给予热水袋热敷20～30 min，并以脐为中心，按顺时针方向以手掌按摩，以患者能耐受为度，生姜一般12 h更换一次。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效、中医证候症状积分改善情况、术后胃肠道功能恢复情况等指标。①临床疗效：参照患者主诉排便、排气或腹胀缓解的时间，分为3个等级：显效：用药后8～24 h即有效，患者可正常进食；有……