陈尚美，魏锦锦，黄升云，陈尚京

(中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院，1.康复科；2.骨科；3.药剂科，安徽合肥 230031)

有研究指出，给予腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者有效的护理干预，可改善其关节功能，缓解疼痛感[1]。基于“5W2H”的自我管理是一种新型的护理方法，又称为“七问分析法”，是通过对某一研究问题进行7个方面的设问，以获得创新性解决问题方案的干预方法[2]，目前在临床上应用较少。本研究对LDH患者给予基于“5W2H”的自我管理联合脊柱推拿干预，旨在探讨该干预模式对患者腰部功能及疼痛程度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院伦理委员会审核通过，以联勤保障部队第九○一医院康复科2019年5月～2020年9月保守治疗的LDH患者133例为研究对象，采用区组随机化法分为观察组(66例)和对照组(67例)。观察组中男36例，女30例；年龄41～72岁，平均(55.63±6.15)岁；病程3个月～6年，平均(2.16±0.40)年；突出节段：L3～421例、L4～529例、L5～116例。对照组中男39例，女28例；年龄43～70岁，平均(54.20±6.35)岁；病程3个月～7年，平均(2.30±0.51)年；突出节段：L3～424例、L4～525例、L5～118例。两组患者上述资料对比，无明显差异(P>0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 治疗方法

两组患者均给予理疗推拿，并予以布洛芬缓释胶囊(中美天津史克制药有限公司，批号:国药准字H20013062，剂量:1片/次、2次/d)、美洛昔康(Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG，批号:H20040562，剂量:1片/次、1次/d)治疗，伴肌肉痉挛者给予氯唑沙宗(浙江亚太药业股份有限公司，批号:国药准字H33021687，剂量:1～2片/次，3次/d)等肌肉松弛类药物治疗。

1.2.2 护理方法

1.3 观察指标

①负性情绪：采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价焦虑、抑郁程度[3]。②疼痛：采用疼痛数字……