宰苗苗，贾艳领，李琳

(焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院，河南焦作 454000)

腰椎小关节病变可引起腰痛(low back pain,LBP)，临床称为“小关节源性腰痛”，约占腰痛患者的15%～40%[1]。研究显示，MRI检测小关节腔积液(Facet effusion,FE)对小关节源性LBP具有预测价值[2]，但FE与LBP之间的关系目前尚存在争议。FE与腰椎滑脱(lumbar spondylolisthesis,LS)和椎间失稳有关[3-4]，但FE是否应作为脊柱融合术的指征之一？临床尚应慎重考虑。为此，本研究于本市3个社区随机调查了300例中老年人群，观察了LBP患者的FE发病率及其与LS和LBP的关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查时间为2019年1月～2020年3月，在本市3个社区随机选择300例40～80岁的中老年人群，纳入标准：①本市户口，长期居住于本地；②年龄40～80岁，性别不限；③无MRI检查禁忌；④对研究知情并签署知情同意书。排除标准：腰椎骨折、腰部肿瘤、腰部结核等疾病者；已行腰椎融合术治疗者；合并强直性脊柱炎、类风湿性关节炎者；先天性脊柱疾病者；精神疾病或认知功能障碍者；瘫痪、失去行走能力者；存在MRI检查禁忌者。本研究经本院医学伦理委员会审核通过。

1.2 研究方法

1.2.1 临床资料调查

自制调查问卷，收集受试者的性别、年龄、体质量指数、教育程度(<高中，≥高中)、婚姻状况(已婚，其他)、经济状况(月收入<5000元，5000～1万元，>1万元)、腰痛情况(现在腰痛、前1年曾发生过腰痛)等内容。腰痛程度采用VAS评分进行评估，0分=无腰痛，1～3分=轻度疼痛，4～6分=中度疼痛，≥7分=重度疼痛。调查人员由本科医师组成，由流行病学研究人员培训合格后参加调查。所有数据由患者填写或者由患者口述后由调查人员协助填写。

1.2.2 MRI检查

所有受试……