李 悦 郑 岚 高 越

1.湖北省中医院 湖北中医药大学附属医院 湖北省中医药研究院肺系病科，湖北武汉 430061 2.湖北省中医院 湖北中医药大学附属医院 湖北省中医药研究院药剂科，湖北武汉 430061

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（asthmachronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome，ACOS）是一种具有哮喘和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）共同特征的疾病，主要特点为持续性气流受限[1-2]。目前，ACOS 的临床治疗主要集中在激素、抗生素、支气管扩张剂、止咳化痰等药物的应用上，但效果一般，部分患者停药后易复发，长期应用不良反应较大[3]。根据ACOS 的临床症状，中医将其归属于“喘证”“肺胀”等范畴。其证型构成复杂多样，其中痰热阻肺型占21%[4]。定喘汤为理气剂，源自《扶寿精方》，功效主要表现为宣降肺气、清热化痰[5]。本研究对部分ACOS 患者给予定喘汤，临床效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2020 年9 月湖北省中医院收治的95 例痰热壅肺型ACOS 患者作为研究对象，通过随机数字表法将患者分为对照组（47 例）和研究组（48 例）。其中对照组男26 例，女21 例；平均年龄（44.32±5.73）岁；平均病程（4.46±1.28）年；平均体重指数（23.79±1.61）kg/m2。研究组男24 例，女24 例；平均年龄（45.06±6.29）岁；平均病程（4.58±1.34）年；平均体重指数（23.41±1.29）kg/m2。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。本研究已通过湖北省中医院伦理学委员会审批。西医诊断标准：参考西班牙COPD 指南[6]，主要标准为吸入支气管扩张剂后第1 秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second，FEV1）增加15%且超过400 ml，痰中嗜酸性粒细胞增多，有哮喘史。次要标准为血清总免疫球蛋白E 升高，或有特应性疾病史，或吸入支气管扩张剂后FEV1升高12%且超过200 ml。……