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原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后中西医结合康复专家共识

2021-12-26国家艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技专项中医药延缓乙型肝炎相关肝癌进展的综合治疗方案研究课题组中国医师协会中西医结合分会肿瘤专业委员会河南省康复医学会消化康复分会河南省中西医结合学会肝病分会

临床肝胆病杂志 2021年7期
关键词:康复医院

国家艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技专项“中医药延缓乙型肝炎相关肝癌进展的综合治疗方案研究”课题组,中国医师协会中西医结合分会肿瘤专业委员会,河南省康复医学会消化康复分会,河南省中西医结合学会肝病分会

我国原发性肝癌(以下简称肝癌)目前发病率占恶性肿瘤的第4位,致死率占第2位,严重威胁人类健康[1]。经肝动脉化疗栓塞术(TACE)目前被公认为是肝癌非手术治疗的最常用方法之一[2]。通过治疗将不可治愈的肝癌降期转化为可根治性手术或肝移植[3]。单纯行TACE患者5年生存率为5%~15%,且15%~20%的患者获得二次手术机会[4]。但TACE术后不良反应发生率高,甚至发生严重的致死性并发症。近期的不良反应有介入术后综合征:发热、疼痛、腹胀、恶心呕吐、穿刺部位血肿、白细胞减少、肝损伤、肾损伤、排尿困难,发生率为90%[5]。其严重并发症包括上消化道出血、肝衰竭、肾衰竭、肝脓肿等[6]。因此促进肝癌患者TACE术后快速康复以利于后续治疗、提高远期疗效意义重大[7]。

目前西医与中医处理TACE术后不良反应及并发症方面在遵循统一原则的情况下各有侧重,西医重视术后不良反应及并发症的预防和处理,中医在调整TACE术后患者的体能状态及个体化的康复治疗方面有明显优势[8],二者结合应用优势互补,可更好地促进TACE术后快速康复,减少并发症,提高疗效。中医药在减轻TACE术后不良反应、减少并发症方面具有独特的优势,但尚未形成统一意见。本……

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