李晓露，夏建国，邹红梅，周文苏，张鹏

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种女性多发、多器官受累的慢性自身免疫性疾病，可影响中枢或周围神经系统，导致神经精神性(neuropsychiatric，NP)SLE[1]，认知障碍是NPSLE患者最常见的临床表现。有研究指出，适当的疾病治疗策略可使得系统性红斑狼疮相关的认知障碍得到控制甚至逆转[2-3]。但目前而言，对SLE患者认知功能障碍的诊断仍然是最具挑战性的，目前尚无有效的无创性生物标志物来评估患者的认知状态，SLE导致的神经精神系统的异常症状的潜在机制也未完全阐明。

静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)通过检测静息状态下脑组织血氧水平的波动来反映自发性的神经活动，是评估中枢神经系统受累的首选成像方式[4]。近年来国内外有很多研究使用rs-fMRI方法，探索non-NPSLE患者可能的生理机制及其潜在的影像标志物。Zhang等[5]将功能连接密度与低频振幅相耦合来探讨non-NPSLE患者脑功能的改变；Yu等[6]使用低频振幅和基于种子点的功能连接分析来探讨临床指标是否可用于监测non-NPSLE患者脑功能障碍；Liu等[7]使用局部一致性来研究non-NPSLE患者脑功能活动的改变，并试图探索脑功能活动与疾病活动度、焦虑和抑郁状态之间可能的联系。然而，这些研究中所涉及的脑区具有较大的异质性，同时由于这些研究均以差异脑区的影像指标与临床数据之间进行相关性分析，结果具有一定的争议性。在各种rs-fMRI数据分析方法中，局部一致性(regional homogeneity，ReHo)反映局部脑区内相邻体素的血氧水平依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)信号随时间变化的相似性，脑组织ReHo值的增加和降低都可能与大脑活动异常有关[8]。……