欧阳升，陈立峰，李少华

郴州市第一人民医院北院儿童康复科，湖南郴州423000

孤独症谱系障碍（ASD）又称为自闭症，是儿童期较常见的神经发育障碍性疾病，一般与后天的家庭教养无关。ASD较为典型的临床表现为社交沟通障碍、兴趣狭窄以及重复刻板行为，此外多数ASD患儿可共患注意缺陷多动障碍、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、胃肠功能障碍、癫痫等。目前ASD的发病机制尚未完全明确，生物学因素、神经心理学因素及生态学因素是ASD 的主要理论机制，其中生物学因素被广泛认可［2］。在生物学因素中免疫因素是目前的研究热点。既往研究发现，免疫功能异常不会直接导致ASD 的发生，而是间接通过升高儿童的遗传易感性而增加ASD的发生风险［3］。近年来多项研究发现，免疫功能缺陷者多在胎儿期或新生儿期发生感染，炎症因子永久损伤中枢神经系统，导致ASD的发生，而趋化因子在防御和清除入侵病原体过程中同样会诱发机体免疫反应，从而损伤中枢神经系统［4-5］。本研究观察了ASD患儿血清多个炎症因子与趋化因子的水平变化，并分析其与ASD 病情严重程度的相关性及对ASD的早期诊断价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择 2019 年 6 月—2020 年 9 月于我院确诊的ASD 患儿102 例作为观察组，根据儿童期孤独症评定量表（CARS）分为轻中度（30～36 分）62 例、重度（＞36 分）40 例。纳入标准：①CARS 评分≥30 分；②符合美国精神病学会制定《美国精神障碍诊断手册（5 版）》中的ASD 诊断标准［6］；③经过3 名以上高级职称医师诊断。排除标准：合并其他精神类疾病或认知障碍者；……