包 涵，于晓艺，谢 宁，葛 悦，朱宪春

作为评价正畸治疗的指标之一，正畸医师需要考量牙齿矫治前后的牙齿近远中倾斜度，即牙齿轴倾角(Tip)。Andrews于1972年提出牙齿近远中倾斜度是评价正常牙合六要素之一[1]。由于当牙齿近远中倾斜度不同时占据牙弓空间不同，因此牙齿轴倾度不仅在一定程度上影响美观[2]，还影响着牙弓间的咬合关系[3-4]。Andrews通过测量模型确定牙齿近远中倾斜度，但模型测量只能确定牙冠间的倾斜角度，对于牙根的近远中倾斜度则考虑不足。随着影像学的发展，牙根近远中倾斜度越来越受到正畸医生的重视，牙根近远中倾斜度一方面体现了牙齿受力方向，一定程度上影响患者的咀嚼功能；另一方面体现了相邻牙根间的骨量，影响患者的牙周状态。因此，评价牙齿近远中倾斜度需要综合考虑牙冠与牙根的整体情况。临床上主要使用影像学方法确定牙齿近远中倾斜度，包括曲面断层及锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)。近年来许多学者研究了这些测量方法及其准确性，本文就曲面断层与CBCT评估牙齿近远中倾斜度的具体方法及其准确性进行综述。

1 评价牙齿近远中倾斜度的常用方法

在科研工作中有许多测量牙齿近远中倾斜度方法，包括模型测量法、坐标测量仪(coordinate meas-uring machine，CMM)测量法、影像学测量法。模型测量只能反映牙冠近远中倾斜度，而CMM测量法多用于科研工作，临床上常用影像学测量法评估牙齿整体近远中倾斜度，包括曲面断层测量法及CBCT测量法。

2 曲……

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