中医药防治肝癌复发转移的研究进展
2021-12-23程秋骆白长川
临床肝胆病杂志 2021年5期
刘 柳,程秋骆,白长川,朱 英
1 大连医科大学附属第一医院 中西医结合肝病中心,辽宁 大连 116011; 2 大连医科大学 中西医结合学院,辽宁 大连 116044; 3 大连市中医医院,辽宁 大连 116013
在我国,HBV感染者是肝癌的主要发病人群。而在西方国家,酒精性肝病是肝癌的主要病因。近年来由于饮食结构与健康观念的改变,代谢相关性肝病与药物性肝损伤所导致的肝癌发生率逐渐增高。肝癌作为一种高复发性的肿瘤,根治性切除术后5年内复发率高达77%[1]。中医学将肝癌归属于“肝积”、“癓瘕”、“聚积”等范畴,认为其病因主要为正气虚损导致脏腑失调,引发气滞血瘀、络脉闭阻,加之饮食、情志、外邪等外在因素作用,促进癌毒内生而成肝积。此外,中医认为肝阴不足,夹气滞血瘀,加之肝脾运化无权,致湿热之邪胶着,炼液为痰,日久痰浊蕴毒,以致癌毒的反复发作和转移[2]。中医药具有保护肝细胞,抑制肝脏炎症,减轻肝纤维化的作用,可有效改善肝癌的临床症状与机体的免疫功能。中医药在肝癌治疗中的应用日益广泛,成为有效的补充替代疗法。此外,近年来大量临床与基础研究表明中医药在防治肝癌复发转移方面有着显著疗效,现将其临床疗效与机制研究的进展作一综述。
1 中医药防治肝癌复发转移的临床研究
Zhai等[3-4]分别采用中药(解毒胶囊联合华蟾素注射液)和肝动脉化疗栓塞术(TACE) 治疗肝癌,结果显示中药组患者5年内复发率(85/180,47%)明显低于TACE组(120/184,65%),中药组无复发生存期(46.89个月)较TACE组(34.49个月)明显延长。……
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