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TRPV1在咳嗽发生机制中的作用及其药物治疗

2021-12-23徐粮东徐美青王高祥解明然

临床肺科杂志 2021年3期
关键词:研究

徐粮东 徐美青 王高祥 解明然

咳嗽是呼吸系统疾病中常见的临床症状之一,与许多呼吸疾病关系密切,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、肺癌术后等[1-2]。目前,我们对引起咳嗽的机制理解仍然不足,当前的咳嗽治疗选择非常有限,治疗效果不佳,严重影响患者的生活质量。咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激,引起呼吸道感受区产生冲动传入延髓咳嗽中枢,该中枢再将冲动传向运动神经,引起呼吸肌运动产生咳嗽。瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptorpotentialvanilloid 1,TRPV1)是瞬时受体感受器电位通道的成员之一,广泛分布在哺乳动物的组织和器官中,是一种非选择性阳离子通道,主要分布在感觉神经末梢,激活后可以释放多种神经递质,从而引发一系列生物学作用。早期研究表明[3],TRPV1通道主要与疼痛有关,近年有研究表明[4],TRPV1通道在呼吸疾病中也起着重要作用,有可能成为有效治疗咳嗽的最佳靶向药物。本文就TRPV1通道在咳嗽中的作用以及其相关临床作用作一综述。

TRPV1的概述

TRPV1是瞬时受体电位阳离子通道亚家族成员中首次被发现和克隆的受体,Caterina等[5]在1997年成功克隆了可以被辣椒素激活的TRPV1受体,因此,该受体也被称为辣椒素受体。TRPV1具有S1-S6六个跨膜结构,它包括838个氨基酸,N末端和C末端都在细胞膜内,而且有三个重复的锚蛋白结合位点在N末端,一个TRP结构域在C末端。TRPV1在TRPV家族中研究中最广泛,最初在神经系统中发现,是非选择性阳离子配体门控通道,广泛存在于神经元细胞或非神经元细胞膜上,对Ca2+具有高渗透性,TRPV1的激活主要是允许细胞外Ca2+流入参与许多基本的生理功能,例如神经递质的释放,膜的兴奋性和肌肉细胞的收缩[6]。……

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