血清PTX3、Gal-3表达水平对老年急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估价值

2021-12-23赵涛杨华向薇覃仕鹤

疑难病杂志 2021年12期

赵涛，杨华，向薇，覃仕鹤

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种由肺损伤引起的以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的呼吸综合征，在老年人中发病率较高。由于发病较急、病因及症状较为复杂，ARDS治疗效果较差，导致ARDS患者病死率较高。近年来临床对ARDS诊断及治疗技术进步明显，ARDS患者病死率有下降趋势，但仍呈较高水平[1]。因此探寻诊断及评估ARDS患者预后标志物，仍是提高ARDS治疗水平和改善患者预后的关键。老年ARDS发病影响因素较多，主要有肺炎、肺挫伤、全身严重感染、严重烧伤、休克、中毒等[2]。有研究表明，正五聚蛋白3(pentraxin 3，PTX3)在组织损伤和炎性疾病中高表达，与炎性反应调控有关，在预测临床进展和结果方面具有一定价值[3]。Kabbani等[4]在肺移植研究中发现，侵袭性曲霉菌感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中PTX3表达水平明显升高，有助于区分曲霉菌定植和侵袭。有研究报道，半乳糖凝集素-3(galectin-3，Gal-3)在急性缺血性脑卒中患者血清中高表达，可用于该疾病病情程度和预后判断[5]。任楠楠等[6]研究证实，哮喘患儿BALF中Gal-3表达水平升高，且与病情密切相关，可能作为判定哮喘进展的有效指标。由于血清PTX3、Gal-3在老年ARDS患者中表达水平及临床意义鲜有报道，现对老年ARDS患者血清PTX3、Gal-3表达水平及其与ARDS发生发展的关系、预后评估价值进行探讨，报道如下。