苏飞，陈博文，李向男，刘佳琦，陈扬

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是一种临床较为常见的脑血管意外，约占急性脑卒中发病率的10%，多由动脉瘤破裂、脑血管畸形、血管炎等引起[1]。脑血管痉挛(cerebral vasospasm，CVS)是动脉瘤破裂后SAH的常见并发症之一，临床主要表现为意识障碍和神经功能受损，是导致SAH患者死亡和致残的重要原因[2]。SAH后CVS发生的机制尚不明确，可能与内皮素-1(endothelin-1，ET-1)产生、炎性反应、血管收缩/舒张功能障碍等有关[3-4]。目前，SAH患者主要通过术中应用溶栓剂、术后应用血管扩张剂、抗炎治疗等预防和治疗CVS，取得了一定的疗效，但仍有部分患者的疗效不理想[5]。利多卡因是一种酰胺类局麻药，临床常用于局部麻醉和抗心律失常[6]。近年来研究发现，利多卡因可以保护神经细胞离子通道，调节脑组织氧自由基能量代谢，发挥脑保护作用，对大鼠SAH后迟发性CVS具有一定的保护作用，但其作用机制尚未明确[7]。因此，本研究观察了利多卡因对大鼠SAH后迟发性CVS的影响，并进一步分析了其脑保护作用的可能机制，旨在为SAH后迟发性CVS的防治提供一定的理论依据，报道如下。

1 材料与方法

1.1 试剂与动物 SPF级SD雄性大鼠54只，体质量180～220 g，由北京北方艾特生物科技有限公司提供[动物许可证号SCXK(京)2020-0005]，室温下自由摄食与饮水。利多卡因购于国药集团容生制药有限公司；TUNEL组织细胞凋亡检测试剂盒购自艾美捷科技有限公司；超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、ET-1和一氧化氮(nitric oxide，NO)检测试剂盒，均购自上海雅吉生物科技有限公司；……