张玉，布拉力·热西提，许珺，孙贤黎，蔺志强

作为支气管哮喘(bronchial asthma，BA)重要病理特征，气道重构可降低BA患者对吸入性激素的敏感性，出现不可逆气流受限及存在持续气道高反应性，进一步加速气道功能的衰退和老化，不利于预后[1]。既往临床上多采用支气管镜活检评估BA患者气道重构程度，但老年重症BA患者作为支气管镜检查禁忌证，其气道重构程度评估目前仍缺少有效手段[2]。白介素-10(IL-10)、IL-22为常见细胞因子，不仅与免疫细胞调节有关，且可抑制炎性反应程度，改善感染性疾病患者的预后[3-4]。2008年“全球哮喘管理和预防战略”[5]中提出，BA可分为4个临床表型，即变应性哮喘、非变应性哮喘、晚发性非变应性哮喘、重度伴气流受限性哮喘，且气道重构程度与其临床表型的严重程度呈正相关。因此，本研究比较2种主要临床表型的老年重症BA患者资料及实验室指标水平，重点分析老年重症BA患者血清IL-10、IL-22与气道重构程度的关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1月—2020年1月新疆医科大学第八附属医院重症医学科治疗晚发性非变应性哮喘患者69例作为中度气道重构组(中度组)，重度伴气流受限性哮喘患者69例作为重度气道重构组(重度组)。2组患者性别、年龄、BA病程、基础病、吸烟史、用药史等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院伦理委员会审核批准(伦审字20190103号)，患者或家属均知情同意并签署知情同意书。

表1 重度组与中度组BA患者临床资料比较 [M(Q1，Q3)，例(%)]