徐雪 封洁

（南阳市中心医院新生儿科，河南 南阳 473000）

鲍曼不动杆菌属于非发酵菌属革兰阴性杆菌，可造成多种院内感染，近年来鲍曼不动杆菌多重耐药菌株逐年增加[1-3]。耐受碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia，CRKP)是目前常见的医院内条件致病菌，也是院内感染性肺炎的主要致病菌之一，相较于碳青霉烯类抗生素敏感肺炎克雷伯菌（Cirbapenein-sensitive klebsiella pneumonia，CSKP），其对于碳青霉烯类、头孢菌素类抗生素等具有较强的耐受性，这为疾病用药与治疗带来一定的障碍[4]。

本研究探讨磷霉素联合美罗培南对于新生儿CRKP感染性肺炎疗效，旨在为临床疾病抗菌药物的选择提供参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院2019年1月-2020年11月60例CRKP感染性肺炎新生儿临床资料，将采用磷霉素联合美罗培南治疗的患儿纳入A组（n=32例），将采用磷霉素的患儿纳入B组（n=28例）。

A组包括男17例，女15例；胎龄37-42周，平均（39.89S1.17）周；出生体质量：3164-6880g，平均（5020.75S420.91）g；日龄6～25d，平均（15.69S2.39）d。B组包括男15例，女13例；胎龄36-42周，平均（39.97S1.23）周；出生体质量：3140-6904 g，平均（5040.92S405.87）g；日龄7～27 d，平均（15.77S1.95）d。两组患儿一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合《诸福棠实用儿科学》感染性肺炎诊断[5]；（2）痰培养结果证实为CRKP感染；（3）日龄≤28 d；（4）临床资料完整。排除标准：（1）入组前接受过其他类型抗生素治疗；（2）入组前使用过免疫抑制剂、激素等治疗；（3）严重免疫低下；（4）合并其他感染性疾病，例如血流感染、泌尿系统感染等；（5）合并遗传代谢性疾病，如先天性心脏病、先天性畸形等；（6）合并肺结核、支气管哮喘等其他类型的肺部疾病。

1.3 方法

两组均给予常规体温控制、低流量给氧、调节电解质平衡和酸碱平衡、平喘、化痰等综合治疗。……