王晓梅 班志芬 李波

（新乡市第一人民医院消化内科，河南 新乡 453000）

十二指肠球部溃疡（Duodenal ulcer，DU）是常见的消化性溃疡，多由幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染、胃酸过多、黏膜受到药物或酒精损害等因素引起的疾病。其中90%以上发生在十二指肠球部，常在进餐后3-4h后出现刺痛等症状，进食后可缓解疼痛，若不及时治疗，可能会导致胃出口梗阻、穿透性溃疡、十二指肠穿孔等严重并发症。

目前临床常以铋剂四联用药治疗，主要有质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂组成，该治疗方案可通过保护受损的黏膜，减少胃酸，同时结合应用抗生素清除HP[1]。双歧四联活菌片是由多种益生菌构成的胃肠道调节剂，可通过不同的益生菌对胃肠道功能产生相应的调节作用[2]。基于此，本研究旨在探讨基于铋剂四联用药的基础上增加双歧杆菌四联活菌片治疗HP阳性DU患者的效果，现将结果分享如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院医学伦理委员会批准，将我科103例Hp阳性DU患者作为研究对象，采用数字表法分成两组。对照组51例，溃疡病程2～13个月，平均（7.31S2.18）月；观察组52例，溃疡病程3～16年，平均（7.42S2.21）月。两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），有可比性。纳入标准：①HP阳性患者，经胃镜检查符合DU诊断标准[3]；②近期未服用抗生素等药物治疗或既往未接受过HP根除治疗；③患者签定知情同意书。排除标准：①胃肠道肿瘤患者；②伴有精神疾病患者；③伴有严重肝肾功能疾病的患者等。

1.2 方法

对照组采用口服铋剂四联药物治疗：阿莫西林胶囊（联邦制药厂有限公司，国药准字HC20150055，规格0.25g）每次1g，每天2次；克……