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肺部微生态在间质性肺疾病中的研究进展

2021-12-22吴宇晗车春莉

临床肺科杂志 2021年8期
关键词:生态研究

吴宇晗 车春莉

作者单位:150010 黑龙江 哈尔滨,哈尔滨医科大学/哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科

人体微生物组的定义是居住在人体的微生物的集合,在训练和维持宿主免疫反应等方面发挥重要作用。最近的证据表明,微生物群落的改变或失衡与免疫反应失调有关[1],这可能会导致诸如阻塞性气道疾病、肺间质疾病、感染和肺癌等疾病的发生、发展[2]。间质性肺疾病(Interstitial lung disease , ILD)是一组异质性疾病,临床表现包括进行性的呼吸困难、低氧血症、肺功能受损以及在肺部放射学或/和组织病理学可见各种炎症和纤维化类型。尽管一些ILD与结缔组织病或血管炎相关,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎或皮肌炎,但很大一部分ILD的病因和发病机制不明。有学者认为,微生物在ILD的起病和发展中起着重要作用。有研究表示细菌丰度增加会推动特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis , IPF)的病情进展、急性发作和死亡[3]。近十年来,随着高通量技术在微生物检测中的广泛应用,越来越多的实验研究微生物和ILD之间的关系。结合上述研究,本文阐述了肺部微生态的相关定义和其作用,肺部微生态在ILD中可能的发病机制及相关研究。由于肺部微生态受环境因素的影响[4],本文进一步阐述了ILD的肺部微生态与空气污染(吸烟、大气细颗粒物)的相关研究。最后,结合肺部微生态的特点,本文介绍针对肺部微生态改变的ILD的相关治疗策略。

肺部微生态

人体微生物群是指在人体内外生境中共同存在的微生物群。……

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