童 聪， 李亚年， 顾 达， 赵祥安， 向晓星

1 扬州大学 医学院， 江苏 扬州 225009； 2 大连医科大学 研究生院， 辽宁 大连 116044；3 江苏省苏北人民医院 消化内科， 江苏 扬州 225001

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床上常见的医疗卫生难题，发病机制尚不明确，目前考虑是一类多系统疾病，影响肝脏以及肝外器官的调节功能，因此2020年由数十位国际顶尖专家组成的专家组提出，将疾病的首字母缩写从NAFLD更改为与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)[1]。目前普遍认为NAFLD与肥胖密切相关，尤其是腹型肥胖[2]，控制肥胖对预防或减缓NAFLD的进展有着极其重要的意义。人体肥胖测量指标是研究者提出旨在反映身体肥胖程度的一类指标，包括腰围(WC)、腰臀围(waist-to-hip ratio, WHR)、体质量指数(BMI)等指标，通过人体肥胖测量指数可以了解自身肥胖程度以及发生NAFLD的风险，对NAFLD的预防及减轻个人和社会负担起到重大作用。

1 NAFLD流行病学

NAFLD已经成为全球重大的卫生问题之一，据此前研究[3]报道，NAFLD的全球患病率为25.2%，预计未来十年内，非酒精性脂肪性肝炎的发病率将达56%。由于亚洲人口不断增长及城市化、经济发展的加速，NAFLD的增长速度已快于西方发达国家。过去的20年内，我国NAFLD的患病率为13%～43%[4]。北京、上海等地区的流行病学调查示NAFLD的患病率10年增长了15%以上，现可达31%。可见NAFLD的患病率已成为一个值得重点关注的问题，同时必须采取相应的措施应对这个难题。

2 NAFLD的预测与人体肥胖测量指标

NAFLD是一类肝细胞脂质异常沉积的代谢异常综合征。肥胖、高血脂、糖尿病等是NAFLD的主要危险因素，影响着NAFLD的发生及发展。……