胡锦丹,王 宇

(1.陕西中医药大学基础医学院,陕西 咸阳 712046；2.陕西中医药大学医学科研实验中心,陕西 咸阳 712046)

丹参是唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根和茎，主产于安徽、山西、河北等地[1]。古有“一味丹参,功同四物”之说。其味苦，性微寒，归心、肝经，具有活血化瘀、养血安神、调经止痛、凉血消痈等功效[2]，已被用于心血管疾病的临床治疗，近年来在美国也得到了广泛认可和应用[3]，成为我国首味列入《美国药典》的中药[4]。丹参不仅具有改善微循环、保护神经系统、抗炎抗氧化等作用，还表现出良好的抗肿瘤作用。

丹参酮ⅡA(tanshinone ⅡA,Tan ⅡA)是丹参中活性强、含量高的主要成分之一，作为多靶点抗肿瘤天然药物，除了可诱导肿瘤细胞发生细胞周期阻滞和凋亡，还能抑制肿瘤细胞侵袭、转移和耐药的产生。本文就近年来Tan ⅡA抗实体瘤作用机制的研究进展进行综述。

1 Tan ⅡA与消化系统肿瘤

1.1 TanⅡA与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)CRC是消化系统常见的恶性肿瘤之一，是癌症导致死亡的第3大原因[5]。化学治疗作为临床广泛应用的治疗措施，具有较好的治疗效果，但化学治疗容易产生各种不良反应，影响患者生存质量[6]。随着中医药理论的推广和疗效的凸显，学者们发现TanⅡA与普通化学治疗药物相比，具有良好的抗肿瘤效果。

MA等[7]研究发现，20 μmol·L-1的TanⅡA可显著抑制环氧化酶-2(cycloxygenase-2，COX-2)、β-catenin蛋白以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的表达。此外，TanⅡA不仅可抑制缺氧诱导因子-1α的表达，降低其对CRC细胞增殖能力的促进作用，还可抑制VEGF和碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)的分泌水平，抑制CRC的进展[8]。……