陈梦婷 余清萍 李雨 李娜 唐俊

(德阳市人民医院 1.基本外科；2.中医科；3.麻醉科，四川 德阳 618000)

急性胰腺炎(Acute pancreatitis，AP)是一种病因复杂的胰腺炎性疾病，由于胰酶被异常激活，从而引起胰腺及其周围组织自我消化，大约20%的患者会进展成为重症AP，最终导致器官衰竭甚至死亡[1-2]。有一部分的AP患者会出现严重的临床表现，进而导致其产生局部或全身性并发症，发病过程中其免疫系统被激活，释放出大量炎症介质，包括C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、白介素-17(interleukin-17，IL-17)和白介素-6(interleukin-6，IL-6)等，引发炎症级联反应，对远处组织和器官造成继发性损伤，进而持续释放降钙素原(procalcitonin，PCT)，并引起全身性炎症反应[3-5]。有研究[6]表明，中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio，NLR)是反映高中性粒细胞数和低淋巴细胞数共同作用的指标，高水平的NLR与疾病预后不良有关，但很少研究报道其与AP患者病情严重程度的相关性。基于此，本研究通过检测AP患者血清PCT、NLR、CRP水平，并分析其与AP疾病严重程度的相关性，旨在为AP早期诊断以及预后评估提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年8月～2020年2月我院收治的108例AP患者(AP组)，再根据Marshall评分将患者分为轻症组(Marshall评分≤6分，n=51)、中症组(Marshall评分7～18分，n=36)和重症组(Marshall评分>18分，n=21)。选取同期于医院体检的30例健康人群设为对照组。纳入标准：符合《急性胰腺炎基层诊疗指南(2019年)》[7]中有关AP的诊断标准。获取全部入组对象的知情同意，此次研究经医院医学伦理委员会审批通过。排除标准：合并慢性器官功能障碍等其他严重慢性疾病；排除慢性胰腺炎急性发作及内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)术后胰腺炎者；伴……