张仁静 李雨珊 莫琳 蹇顺海 何欣蓉

(1.川北医学院附属医院病理科，四川 南充 637000；2.川北医学院病理教研室，四川 南充 637000；3.南充市中心医院检验科，四川 南充 637000)

食管癌是我国四大最常见的肿瘤之一[1]，发病隐匿，80% 以上患者确诊时已进入中晚期，5 年生存率仅为 10%～30%[2]。我国食管癌患者的组织学分类以鳞状细胞癌为主，占90%左右，发现能够预测食管鳞癌预后的生物标志物和治疗的潜在新靶点极为迫切。DNA 双链断裂(double-strand break，DSB)可以通过两种主要途径修复：同源重组(homologousrecombination，HR)和非同源末端连接(nonhomologous end joining，NHEJ)[3-4]。HR需要同源序列作为修复模板，其途径的主要蛋白包括由 RAD51、BRCA1、BRCA2 和 PALB2 基因编码的蛋白[5]，RAD51是HR修复途径的核心因子，因为其介导同源 DNA 序列和链入侵的配对[5-6]。 NHEJ 涉及两个 DSB 末端的直接连接，几乎不需要序列同源性，需要四种核心因子Ku、DNA-PKcs、XLF 和 XRCC4-LIG4，XRCC4通过与单个 XLF 二聚体两个头部结构域相互作用而结合 DNA 末端〔7〕，促进 LIG4 独立的断端桥接[7-8]。HR 或 NHEJ 中的缺陷可导致基因组不稳定性和肿瘤发生[9-10]。本实验拟通过检测RAD51、XRCC4蛋白在食管鳞癌细胞及组织中的表达情况，探讨RAD51、XRCC4蛋白与食管鳞癌发生、发展及预后的关系，为食管鳞癌的预后预测和治疗探索潜在的新临床靶点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集川北医学院附属医院病理科2017～2018年食管癌根治术标本62例。术前均未行放、化疗，术后活检证实为食管鳞状细胞癌且有淋巴结转移，标本完整。本组患者发病年龄 41～82岁，平均年龄 62.8岁。男性 45例，女性 17 例。另从中取14例癌旁组织( 距癌灶≥3 cm)作对照。食管癌细胞系TE-1及人食管上……