吴 积，靳 桢，谢 浩，王彬彬，覃 健，刘 军

1.南京医科大学附属逸夫医院骨科，南京 211100

2.南京医科大学研究生院，南京 211166

3.南京医科大学第二附属医院骨科，南京 211100

硬膜外瘢痕形成是椎板切除术的常见并发症，易引起术后复发性疼痛，如何预防或减少椎板切除术后硬膜外瘢痕形成是目前骨科研究的热点之一［1-2］。NLRC5是高度保守的核苷酸结合寡聚化结构域样受体（NLR）家族成员之一，有研究［3-6］表明其参与肝纤维化、皮肤纤维化等的发展过程，可能是治疗瘢痕形成的一个理想靶点。本研究初步探讨NLRC5在大鼠硬膜外瘢痕形成的表达与作用，为预防或减少椎板切除术后硬膜外瘢痕形成提供思路。

1 材料与方法

1.1 实验动物

60只雄性SD大鼠（3月龄，体质量约400 g）购自南京医科大学实验动物中心，饲养在无特定病原体（SPF）环境中。在实验过程中，控制温度（22±2）℃、光照（早上7点至晚上7点）及相对湿度为（50±5）%。所有实验程序均在南京医科大学动物保护与使用机构委员会（IACUC）的批准和监督下进行。

1.2 动物模型制备

实验大鼠正常饮水进食，随机分为手术组（n=30）和假手术组（n=30），适应性饲养1周后，按照每400 g体质量注射1.0 mL 2%戊巴比妥钠进行腹腔麻醉，俯卧位固定。在L1棘突水平做后正中切口，剥离两侧竖脊肌，显露L1~3椎板。手术组切除L1~2全椎板，暴露硬膜，彻底止血；假手术组不做任何特殊处理。之后将切口层层缝合。术后大鼠单独分笼饲养，允许正常活动。

1.3 硬膜外瘢痕纤维化评估

术后4周，每组随机选取6只大鼠进行肉眼观察。重新开放手术切口，根据Rydell标准［7］评估硬膜外瘢痕纤维化程度：0级，瘢痕组织少，不粘连硬膜；……