崔 涛，肖英博，李海芳，刘科举

秦皇岛市第三医院疼痛科，秦皇岛 066000

腰椎椎管狭窄症是以腰部疼痛、下肢麻木为主要症状的脊柱退行性疾病，随着疾病进展，可出现间歇性跛行，甚至影响正常生活［1-2］。经3个月以上规范非手术治疗无明显改善或症状加重者须进行手术治疗［3］。既往研究［4］显示，传统开放手术效果明显，但创伤较大，不利于患者术后恢复。近年来，微创技术逐渐应用于脊柱退行性疾病的治疗，经椎间孔脊柱内窥镜系统（TESSYS）和BEIS（broad easy immediate surgery）技术均可用于治疗腰椎椎管狭窄症。TESSYS可准确到达目标节段，有效避免对椎旁肌及软组织的过度剥离及牵拉，从而避免或尽可能减少术后椎间隙感染等并发症的发生［5］。BEIS技术创伤小，手术视野范围大，可有效改善腰椎椎间盘突出症状，疗效佳［6-7］。本研究通过比较两者对单节段腰椎椎管狭窄症患者的手术疗效，旨在为单节段腰椎椎管狭窄症手术治疗方式的选择提供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①确诊为单节段腰椎椎管狭窄症；②经过3个月以上规范非手术治疗无明显效果；③符合微创手术指征；④自愿接受TESSYS或BEIS技术治疗。排除标准：①既往有腰椎手术史；②合并椎体感染、腰椎滑脱、脊柱肿瘤等；③术前3个月有重大手术及外伤史；④合并心、肝、肾等系统严重疾病。按照上述标准，纳入2017年6月—2019年10月收治的单节段腰椎椎管狭窄症患者400例，其中200例采用BEIS技术治疗（BEIS组），200例采用TESSYS治疗（TESSYS组）。2组患者术前一般资料差异无统计学意义（P＞0.05，表1），具有可比性。……