石发勇，李 圣，钱 军，佘延中

舒城县人民医院骨二科，六安 231300

骨质疏松症患者骨密度降低、骨脆性增加，易发生骨质疏松性骨折，其中脊柱、髋部等为高发部位。骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）非手术治疗效果不佳，经皮椎体后凸成形术（PKP）是大多数OVCF患者首选的微创术式［1］。有报道［2］显示，PKP术中采用单球囊单侧扩张时，球囊扩张撑开能够基本复位椎体高度，但部分椎体压缩程度较高的患者术后椎体高度丢失较多，同时，单侧单次扩张复位可能造成椎体受力不均衡，增加椎体破裂和骨水泥渗漏风险。本院近年对压缩程度较高的OVCF患者采用单球囊双侧序贯扩张PKP治疗，利用双侧序贯扩张提升椎体复位效果及骨水泥灌注后椎体的强度与刚度，效果较为满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准［3］：①单椎体OVCF；②椎体压缩程度为50% ~ 70%；③年龄＜ 80岁；④骨折后7 d内入院治疗；⑤无手术史、脊柱骨折史或结核、肿瘤等疾病史。排除标准：①合并脊髓、神经损伤；②椎体滑脱、严重椎管狭窄；③合并凝血功能障碍、严重感染、心脑血管疾病等。

根据上述标准，纳入2017年1月—2018年6月采用PKP治疗的OVCF患者80例，40例行单球囊双侧序贯扩张（观察组），40例行单球囊单侧扩张（对照组）。观察组男13例、女27例，年龄为54 ~ 78（66.11±4.01）岁；骨折椎体：T103例，T116例，T1214例，L112例，L23例，L32例。对照组男10例、女30例，年龄为55 ~ 77（66.42±4.21）岁；骨折椎体：T104例，T116例，T1214例，L110例，L24例，L32例。所有患者均签署知情同意书。2组患者性别、年龄、骨折椎体分布等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

观察组采用单球囊双侧序贯扩张。……