董少杰,梅钰坤,石昊羽,赵舒扬,牛 林,谷冬华,4*

(1西安交通大学口腔医院,陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室,西安 710004;2陕西省牙颌疾病临床研究中心;3西安交通大学口腔医院口腔修复科;4西安交通大学口腔医院口腔特诊特需科;*通讯作者,E-mail:27585859@qq.com)

龋病是口腔最常见的一类牙齿硬组织疾病,可破坏原有的牙体结构和功能完整性,若持续发展可引起牙髓症状,严重影响患者的生活质量[1]。传统的龋坏治疗方式为去净腐质、预备洞型后使用银汞合金、复合树脂等材料充填,但是存在力学传导性差、继发龋风险大及容易脱落、刺激牙髓等不足,使其强度、美学效果难与天然牙齿相媲美[2,3]。研究发现,牙本质受损后,近缺损处的成牙本质细胞可分泌牙本质基质蛋白,重建羟基磷灰石晶体,在受损处相对的髓腔壁处形成修复性牙本质以保护牙髓。因此,通过促进修复性牙本质形成实现龋坏组织的修复成为新的龋病治疗策略和研究热点[4]。

微环境的改变是促进修复性牙本质形成的重要因素。牙本质龋坏通常伴随牙本质小管口形态扭曲、有机基质及胶原纤维的降解等[5,6]。随着硬组织微观结构发生变化,氧分压、温度刺激、pH等成牙本质细胞生长微环境发生改变。尽管已有较多研究关注氧分压、温度刺激等因素对成牙本质细胞生物学行为的影响,但pH对成牙本质细胞增殖分化的影响则尚未见文献报道[7]。pH的改变既是龋坏进展的标志、也是龋坏进展的诱因[8,9],然而,目前对成牙本质细胞增殖分化及矿化能力的体外研究通常是在常规培养液中进行的,并不能反映细胞在龋洞的真实酸碱微环境。……