□ 王卫珍 WANG Wei-zhen 吴美燕 WU Mei-yan 翁丽娅 WENG Li-ya 柯兰兰 KE Lan-lan 杨美娟 YANG Mei-juan程凤敏 CHENG Feng-min

医院传统的科室固定床位管理模式不能跨科收治患者，出现了有的科室空床，有的科室加床收不进患者的现象，同时加床又出现了医疗安全隐患。全院病床统筹收治是患者住院后可以入住不同科室的病床，医生根据患者的床位信息对患者进行诊治，收住科室的护理人员按护理规范为患者实施护理的工作模式[1]。为让有限的医疗资源得到更加合理的分配和使用，提高床位运行效率，提升床位利用空间，2019 年8 月，我院开始实施“全院病床统筹收治”工作，跨科收治住院患者。全院病床统筹收治对护士的病情观察能力、独立解决问题能力、协调能力、护理业务水平及素质提出了更高的要求。基于全院病床统筹收治，我院实施护士通科能力培训，取得一定的成效。

实施背景

我院开放床位1900 余张，共设病区50 余个。各病区床位使用率不均衡，高的科室达150%，而部分科室床位使用率不足90%，尤其周未，有些科室床位使用率甚至不到80%。长期以来，医院病区的床位是科室的私有财产，宁可空着床位也不收住其他科室病人。而全院虚拟患者每天等待入院千余人，虚拟床位平均等待时间较长，导致床位短缺与浪费并存。2019 年8 月，医院实施“全院病床统筹收治”管理，打破传统的床位固定模式，制订床位调配梯队方案(表1)，将全院床位分成一张床组合调配单元，依据大内科、大外科、妇产科、儿科及急危重症5 大领域为大方向，尊重医生对病情的判断，本着楼层、专科相近的优先顺序进行调配跨科收治患者。……