□ 梁冰倩 LIANG Bing-qian 方芳 FANG Fang 尤聪聪 YOU Cong-cong

急诊手术患者大多病情紧急，医护人员为抢救患者的生命而争分夺秒，使得一些手术术前准备不足，加之急诊手术时人员流动性大，会对手术室的空气造成一定的污染[1-2]，使患者面临手术部位感染的风险。此外，急诊患者手术需要立即手术，一些手术在手术室自净系统未完成自净程序的情况下进行手术，也可能会造成患者术后感染[2-3]。无影灯的灯柄一旦受细菌污染，手术参与者接触细菌污染的灯柄后进行手术，极易造成手术患者医源性感染。

本研究选取2018 年1 月—2020 年10 月在某医院层流手术室进行的238 台急诊手术使用的238 个无菌手术灯柄进行细菌采样，对其不同时间点的细菌污染情况、细菌种类及相关影响因素进行分析。

资料与方法

1.一般资料。选取2018 年1 月—2020 年10 月在某医院层流手术室进行的符合纳入及排除标准的238 台急诊手术使用的238 个无菌手术灯柄为研究对象，其中，在百级层流手术室进行手术的无菌灯柄58 个，在万级层流手术室进行手术的无菌灯柄180 个。

2.纳入与排除标准。纳入标准。(1)在手术室的层流手术室使用的灯柄；(2)急诊手术使用的灯柄；(3)手术时间≥6小时使用的灯柄；(4)I 类及II 类手术切口手术使用的灯柄。排除标准(1)择期手术使用的手术灯柄；(2)非层流手术室使用的无菌灯柄；(3)手术中更换的无菌灯柄；(4)手术患者合并传染性或感染性疾病；(5)手术的医务人员合并传染性或感染性疾病；(6)相关资料不全的手术；(7)灯柄打开时有细菌污染的灯柄。……