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ICU 多重耐药菌感染防控体系构建及应用效果分析

2021-12-16陈伟萍CHENWeiping陈雅文CHENYawen林峰LINFeng金可吟JINKeyin

医院管理论坛 2021年9期
关键词:危重症耐药防控

□ 陈伟萍 CHEN Wei-ping 陈雅文 CHEN Ya-wen 林峰 LIN Feng 金可吟 JIN Ke-yin

近年来ICU 多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染问题日渐严峻,已经成为ICU 感染发生的重要原因,如何采取有效措施减少多重耐药菌的产生,保障危重症患者的生命安全,已引起医学界的广泛关注。MDRO 是ICU病房面临的巨大挑战,因其增加了医院感染暴发的风险[1],导致患者住院时间延长,经济负担加重,病死率增加,因此对ICU 院感防控措施要求需进一步加强。临床工作中,护理人员对多重耐药菌的预防及管理等方面仍没有统一的质量控制标准,因此构建危重症患者多重耐药菌质控体系并科学地评价、防范多重耐药菌感染尤为重要。本研究旨在构建医院多重耐药菌质控体系并应用于临床,以期为评价和改进多重耐药菌感染防控工作提供方法和依据。

对象与方法

1.研究对象。本研究选取台州市6 所三级医院的10 名医院感染、医疗、护理专家作为德尔菲法咨询专家,标准为中级以上职称,本科及以上学历,从事多重耐药菌管理、护理、科研等8 年以上,能从感染控制、护理、管理不同视角提供专业意见和建议的医护人员。最终确认德尔菲法咨询专家10名,男性3 名,女性7 名;平均年龄35±5.6 岁;从事临床护理工作平均11±3.8 年;从事管理工作平均4.5±3.7 年;中级职称4 人,副高级职称3 人,高级职称3 人;本科学历9 人,研究生学历1 人;护理部主任3 人,院感科主任3 人,ICU 护士长4 人。

2.方法

2.1 成立由8名成员组成的课题小组,包括护理管理专家1名作为学术指导;医院感染管理专家1 名,医院微生物室专家1 名,ICU 护士长2名,ICU 专职感控护士2 名,护理研究生1 名,负责制作咨询表、选择咨询专家、采用德尔菲法进行两轮专家咨询,并对专家提出的意见和建议进行归纳、分析。……

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