张静，霍仙娜，焦傲，胡云霞，陈亚娟，韩菲菲

心血管疾病仍然是世界范围内的第一死因，冠心病作为最为常见的心血管疾病之一，严重影响病人生命健康。冠心病发生后，及时有效的心脏康复干预可以改善病人预后，但仍有一部分病人未能从中获益，为延迟和防止冠心病事件导致的再次住院情况出现，团体教育等自我管理干预方案的实施显得十分必要。团队式个体化健康管理指的是不同专科的医护人员从不同专业角度出发，针对病人饮食、运动、用药以及自我管理等方面进行全面指导的管理模式，用于干预高血压可明显提高病人健康素养水平，改善病人健康状况，有利于病人血压以及疾病控制。本研究旨在探讨专科团队式个体化健康管理对冠心病病人健康素养、心脏康复的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性纳入郑州市第七人民医院2017年4月至2018年4月收治的冠心病病人126例。纳入标准：①纳入病人符合冠心病诊断标准；②意识清晰、可正常沟通和交流；③具有一定理解能力；④病人知情，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重慢性疾病病人；②肝、肾、肺等重要脏器功能障碍者；③拒绝参与本次研究者。将入组冠心病病人按随机数字表法分为管理组（

n

=63）和常规组（

n

=63），在本次研究过程中，共失访7 例病人（其中丢失4 例，拒绝随访3 例），包括管理组5 例，常规组2 例，两组病人性别、年龄、受教育程度以及并发症等基线资料比较，差异无统计学意义（

P＞

0.05），见表1。……