王 静,林华洁,闫 波,殷金萍,张筱娅

1)郑州大学第一附属医院口腔科 郑州 450052 2)郑州大学口腔医学院 郑州 450052

根管治疗术(root canal therapy，RCT)目前被认为是最有效、最常用的治疗牙髓疾病的方法，包括不可逆性牙髓炎和根尖周炎，其关键环节是对顽固性的细菌感染根管进行彻底的机械预备和化学清洗[1-3]。牙齿解剖形态是影响根管治疗效果的重要因素[4]。上颌第一磨牙是口腔内最早萌出的恒牙之一，根管解剖结构错综复杂，根管系统变异率较高[5]；其位于上颌牙弓的后方，视野局限，且牙根根尖与上颌窦底关系密切。以上因素增加了上颌第一磨牙根管治疗的难度。目前，国内外对于上颌第一磨牙解剖特点的分析有多种办法，锥形束CT(cone beam computed tomography，CBCT)作为一种无损技术，采用最优化原则，仅对特定区域进行扫描，能够提供上颌第一磨牙更细致、准确的解剖形态及其与周围组织的关系[6-9]。本研究采用CBCT对河南地区成人上颌第一磨牙的解剖特点及其与上颌窦底的关系进行分析，并对比不同年龄组的解剖特点，为临床诊疗提供支持。

1 对象与方法

1.1 研究对象筛选2020年1～12月在郑州大学第一附属医院口腔放射科行CBCT检查的成人上颌第一磨牙。要求牙冠完整，无龋坏和非龋性缺损，无充填体和修复体；根尖发育完全、无牙根内外吸收、无牙根折裂、无根尖周病损；未经历过牙髓治疗及牙根切除术、正畸治疗、外伤；无上颌窦病变；扫描所得的CBCT图像清晰无伪影；患者籍贯或居住地为河南省且个人信息完整并对本研究知情同意。……